念珠菌性龜頭炎主要由白色念珠菌感染引起，常見(jiàn)誘因包括局部衛(wèi)生不良、免疫力下降、糖尿病控制不佳、長(zhǎng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素、性伴侶交叉感染。
1、局部衛(wèi)生不良：
包皮過(guò)長(zhǎng)或清潔不足易導(dǎo)致包皮垢堆積，潮濕環(huán)境促進(jìn)念珠菌繁殖。日常需注意每日溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè)，保持干燥。合并包皮過(guò)長(zhǎng)者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。
2、免疫力下降：
艾滋病、腫瘤化療等免疫功能受損患者易繼發(fā)感染。念珠菌作為條件致病菌，在CD4+T細(xì)胞減少時(shí)可能引發(fā)頑固性炎癥。需針對(duì)原發(fā)病治療并增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
3、糖尿病控制不佳：
血糖升高使皮膚黏膜糖原含量增加，為念珠菌生長(zhǎng)提供營(yíng)養(yǎng)?；颊叱０闀?huì)陰部瘙癢、豆渣樣分泌物?？刂蒲侵琳７秶穷A(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
4、藥物因素：
廣譜抗生素破壞正常菌群平衡，糖皮質(zhì)激素抑制局部免疫反應(yīng)，均可能誘發(fā)二重感染。需避免長(zhǎng)期濫用此類藥物，必要時(shí)聯(lián)合抗真菌藥物預(yù)防。
5、性傳播感染：
伴侶患念珠菌性陰道炎時(shí)可通過(guò)性接觸傳播。表現(xiàn)為性交后龜頭紅腫、灼痛，需雙方同步治療。治療期間應(yīng)避免無(wú)保護(hù)性行為。
預(yù)防念珠菌性龜頭炎需保持外陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，避免高糖飲食。增強(qiáng)體質(zhì)可適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶或制劑，減少抗生素不必要的使用。出現(xiàn)白色膜狀分泌物或持續(xù)瘙癢時(shí)，建議及時(shí)皮膚科就診，通過(guò)真菌鏡檢明確診斷。治療期間忌辛辣刺激食物，配偶或性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療以防交叉感染。
