特應(yīng)性皮炎是一種慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,專業(yè)名稱為特應(yīng)性濕疹。主要表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢和反復(fù)發(fā)作的濕疹樣皮損,常伴隨個(gè)人或家族過(guò)敏史如哮喘、過(guò)敏性鼻炎。
特應(yīng)性皮炎可能由遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應(yīng)、環(huán)境觸發(fā)因素和微生物感染等原因引起。遺傳因素導(dǎo)致皮膚中絲聚蛋白合成不足,使皮膚屏障受損;免疫系統(tǒng)過(guò)度激活引發(fā)Th2型炎癥反應(yīng);塵螨、花粉等過(guò)敏原以及溫度變化可能誘發(fā)癥狀;金黃色葡萄球菌定植會(huì)加重炎癥。
治療方式包括基礎(chǔ)皮膚護(hù)理、局部抗炎治療、系統(tǒng)藥物治療、光療和生物制劑。每日使用無(wú)刺激保濕劑修復(fù)皮膚屏障;中重度患者可短期外用糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑;口服抗組胺藥緩解瘙癢;窄譜中波紫外線適用于頑固性病例;度普利尤單抗等靶向藥可阻斷關(guān)鍵炎癥因子。
該病需長(zhǎng)期管理,避免搔抓和過(guò)度洗浴。嬰幼兒期多累及面部和四肢伸側(cè),成人期以屈側(cè)和手足為主。合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)膿皰和滲出,需及時(shí)就醫(yī)。