細菌性尿路感染的典型癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等排尿異常，嚴重時可出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。癥狀發(fā)展通常從下尿路刺激征逐漸進展至上尿路感染表現(xiàn)。
排尿異常是早期最常見的癥狀。尿頻表現(xiàn)為每日排尿次數(shù)明顯增多，每次尿量減少；尿急指突然產(chǎn)生強烈排尿感且難以延遲；尿痛多為排尿時尿道燒灼感或刺痛。這些癥狀與細菌刺激膀胱和尿道黏膜有關(guān)，可通過多飲水、堿化尿液緩解。
部分患者可能出現(xiàn)尿液性狀改變。尿液渾濁或帶有異味是細菌繁殖的典型表現(xiàn)，嚴重時可見肉眼血尿，提示黏膜損傷。尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞酯酶陽性、亞硝酸鹽陽性及鏡下血尿。
上尿路感染時伴隨全身癥狀。發(fā)熱體溫超過38℃、寒戰(zhàn)、腰背部酸痛可能提示腎盂腎炎，需警惕膿毒癥風(fēng)險。血液檢查常見白細胞計數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白增高。
少數(shù)特殊人群癥狀不典型。老年人可能僅表現(xiàn)為乏力或意識模糊；糖尿病患者易出現(xiàn)嚴重感染；孕婦需警惕無癥狀菌尿。這些情況需通過尿培養(yǎng)明確病原體。
出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛建議立即就醫(yī)。輕癥患者可嘗試增加飲水量、避免憋尿等生活調(diào)整，若癥狀持續(xù)48小時無改善或加重，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗生素治療。
