新生兒黃疸可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、苯巴比妥片、白蛋白注射液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。新生兒黃疸分為生理性和病理性,需根據(jù)血清膽紅素水平及病因選擇藥物,嚴(yán)重時需光療或換血治療。
1、茵梔黃口服液
茵梔黃口服液為中成藥,主要成分為茵陳、梔子、黃芩苷等,具有清熱解毒、利濕退黃的功效,適用于濕熱內(nèi)蘊引起的黃疸。該藥能促進(jìn)膽紅素代謝,減輕肝臟負(fù)擔(dān),但可能引起輕微腹瀉,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒為益生菌制劑,可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,減少膽紅素腸肝循環(huán),輔助降低血清膽紅素水平。適用于母乳性黃疸或伴隨消化不良的新生兒,需用溫水沖服避免破壞活性成分。
3、苯巴比妥片
苯巴比妥片為肝酶誘導(dǎo)劑,能增強(qiáng)肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性,加速膽紅素代謝,適用于溶血性黃疸或遺傳性高膽紅素血癥。該藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,長期使用可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
4、白蛋白注射液
白蛋白注射液通過提高血漿膠體滲透壓,減少游離膽紅素進(jìn)入腦組織的風(fēng)險,適用于重度黃疸或膽紅素腦病高?;純?。需靜脈輸注并監(jiān)測生命體征,過敏體質(zhì)新生兒慎用。
5、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等活菌,能抑制腸道β-葡萄糖醛酸苷酶活性,阻斷膽紅素重吸收。適用于早產(chǎn)兒黃疸或抗生素相關(guān)性腹瀉伴隨的黃疸,需與抗生素間隔兩小時服用。
新生兒黃疸用藥期間需密切監(jiān)測皮膚黃染范圍及大便顏色,保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣食物,人工喂養(yǎng)需按比例沖調(diào)奶粉。每日測量膽紅素指數(shù),若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力增高等膽紅素腦病征兆,應(yīng)立即就醫(yī)。避免自行使用民間偏方或調(diào)整藥物劑量,定期復(fù)查肝功能及聽力篩查。