嬰兒發(fā)燒后起紅疹可能是幼兒急疹的表現(xiàn),通常由病毒感染引起,也可能與藥物過敏、濕疹、猩紅熱、川崎病等因素有關。幼兒急疹多表現(xiàn)為熱退疹出,疹子呈玫瑰紅色,一般不伴隨瘙癢。
1、病毒感染
幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,多見于6個月至2歲嬰幼兒。發(fā)熱持續(xù)3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)紅色斑丘疹,疹子多從軀干開始蔓延至四肢,1-2天內(nèi)自行消退。家長需保持嬰兒皮膚清潔,適當補充水分,避免抓撓。
2、藥物過敏
發(fā)熱期間服用的退熱藥或抗生素可能導致藥疹,表現(xiàn)為紅色斑疹或蕁麻疹樣皮疹,常伴有瘙癢。常見致敏藥物包括對乙酰氨基酚、青霉素類等。家長應立即停用可疑藥物,并在醫(yī)生指導下使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
3、濕疹加重
發(fā)熱時出汗增多可能誘發(fā)或加重原有濕疹,表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴滲出。家長需避免過度包裹嬰兒,保持環(huán)境溫度適宜,使用無刺激的嬰兒潤膚霜,必要時在醫(yī)生指導下外用氫化可的松乳膏。
4、猩紅熱
由A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為高熱后出現(xiàn)彌漫性紅色細小丘疹,按壓褪色,伴有草莓舌和口周蒼白圈。需及時就醫(yī)使用阿莫西林等抗生素治療,避免引發(fā)腎炎等并發(fā)癥。
5、川崎病
一種兒童血管炎性疾病,表現(xiàn)為持續(xù)高熱5天以上,伴隨雙眼結(jié)膜充血、口唇皸裂、手足硬腫及多形性皮疹。需住院接受丙種球蛋白和阿司匹林治療,延誤治療可能導致冠狀動脈病變。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒發(fā)熱后出疹應密切觀察皮疹形態(tài)變化,測量記錄體溫,保持皮膚清潔干燥。避免擅自使用外用藥物,皮疹持續(xù)不消退或伴隨精神萎靡、拒食等癥狀時需及時兒科就診。日常注意室內(nèi)通風,合理增減衣物,母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親應保持飲食清淡,人工喂養(yǎng)者可按醫(yī)囑選擇低敏配方奶粉。