干燥綜合癥的治療方法主要有人工淚液替代治療、促分泌藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、局部抗炎治療、中醫(yī)中藥調(diào)理等。干燥綜合癥是一種以口眼干燥為主要表現(xiàn)的慢性自身免疫性疾病，需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和受累器官選擇個(gè)體化治療方案。
1、人工淚液替代治療
人工淚液是緩解眼干癥狀的基礎(chǔ)治療方式，常用不含防腐劑的羧甲基纖維素鈉滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等。對于中重度干眼患者可選用含脂質(zhì)成分的人工淚液，幫助穩(wěn)定淚膜。夜間可使用眼用凝膠或軟膏預(yù)防角膜損傷。使用頻率根據(jù)癥狀調(diào)整，嚴(yán)重者需每小時(shí)滴注一次。
2、促分泌藥物
口服毛果蕓香堿和西維美林是常用的促分泌劑，通過刺激膽堿能受體增加唾液和淚液分泌。適用于存在殘余腺體功能的患者，可能出現(xiàn)出汗、尿頻等副作用。用藥期間需監(jiān)測心電圖，禁用于哮喘和急性虹膜炎患者。聯(lián)合使用黏液溶解劑乙酰半胱氨酸可改善唾液粘稠度。
3、免疫調(diào)節(jié)治療
對于系統(tǒng)性癥狀明顯或合并其他自身免疫病的患者，可考慮使用羥氯喹、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。嚴(yán)重病例需使用糖皮質(zhì)激素或利妥昔單抗控制病情。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能，警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。生物制劑如阿巴西普對部分難治性病例有效。
4、局部抗炎治療
眼表炎癥明顯時(shí)可短期使用低濃度環(huán)孢素滴眼液或糖皮質(zhì)激素滴眼液。口腔真菌感染需用制霉菌素含漱液，齲齒預(yù)防推薦含氟漱口水。陰道干燥可使用局部雌激素軟膏。皮膚干燥宜選用無刺激保濕劑，避免堿性清潔產(chǎn)品加重癥狀。
5、中醫(yī)中藥調(diào)理
中醫(yī)辨證多屬陰虛津虧證，常用生脈飲、六味地黃丸等滋陰生津方劑。針灸選取三陰交、太溪等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。食療推薦雪梨、銀耳、百合等潤燥食材，忌食煎炸辛辣。氣功鍛煉如八段錦可改善腺體微循環(huán)，需長期堅(jiān)持。
干燥綜合癥患者需建立長期管理意識(shí)，保持環(huán)境濕度在百分之四十至六十之間。每日飲水一千五百至兩千毫升，使用加濕器改善居室干燥。避免長時(shí)間使用電子屏幕，每二十分鐘遠(yuǎn)眺休息。定期口腔檢查預(yù)防齲齒，選擇軟毛牙刷。穿著棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激，洗澡水溫不宜過高。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。合并其他自身免疫病時(shí)需多學(xué)科協(xié)作治療。
