外陰疼痛可能由外陰炎、陰道感染、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)性疼痛和創(chuàng)傷等因素引起。
外陰炎是外陰疼痛的常見(jiàn)原因，主要由細(xì)菌、真菌或病毒感染引起。細(xì)菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎等疾病會(huì)導(dǎo)致外陰紅腫、灼熱感和疼痛。治療需根據(jù)病原體選擇抗菌或抗真菌藥物，如克霉唑栓劑、甲硝唑凝膠等。保持外陰清潔干燥，避免穿緊身衣物可緩解癥狀。
陰道感染如滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道病等可引發(fā)外陰疼痛。這類感染常伴隨異常分泌物、瘙癢和排尿不適。治療需針對(duì)性使用抗生素或抗寄生蟲(chóng)藥物，如替硝唑、克林霉素等。同時(shí)需避免性生活至癥狀完全消失，防止交叉感染。
接觸性皮炎或過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致外陰疼痛。常見(jiàn)過(guò)敏原包括洗滌劑、衛(wèi)生巾、避孕套等。表現(xiàn)為外陰紅腫、瘙癢和刺痛感。治療需立即停用過(guò)敏原，使用抗組胺藥物如氯雷他定，嚴(yán)重時(shí)可短期外用糖皮質(zhì)激素軟膏。
外陰神經(jīng)痛是一種慢性疼痛綜合征，可能與神經(jīng)損傷或敏化有關(guān)。表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛或刺痛，無(wú)明顯肉眼可見(jiàn)病變。治療包括局部麻醉藥膏、抗抑郁藥如阿米替林，以及物理治療。這類疼痛需長(zhǎng)期管理，必要時(shí)需疼痛科會(huì)診。
外陰創(chuàng)傷如分娩撕裂、性交損傷或手術(shù)瘢痕均可導(dǎo)致疼痛。急性創(chuàng)傷需及時(shí)清創(chuàng)縫合，慢性疼痛可嘗試局部按摩、瘢痕軟化治療。嚴(yán)重瘢痕攣縮可能需手術(shù)修復(fù)。創(chuàng)傷后保持傷口清潔，避免繼發(fā)感染至關(guān)重要。
外陰疼痛患者日常需注意個(gè)人衛(wèi)生，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑。飲食上可增加富含維生素C和鋅的食物如柑橘、堅(jiān)果等，有助于增強(qiáng)免疫力。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽可改善盆腔血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、異常分泌物等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除嚴(yán)重感染或腫瘤可能。更年期女性因雌激素水平下降易發(fā)生外陰萎縮性改變，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部雌激素軟膏緩解癥狀。
