口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、免疫調(diào)節(jié)和中醫(yī)調(diào)理等方式治療。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍通常由維生素缺乏、局部創(chuàng)傷、免疫異常、精神壓力和消化系統(tǒng)疾病等原因引起。
調(diào)整飲食是基礎(chǔ)干預(yù)措施。缺乏維生素B族、鐵或鋅可能誘發(fā)潰瘍，建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜攝入。避免辛辣、過(guò)燙或堅(jiān)硬食物減少黏膜刺激，柑橘類(lèi)水果可能加重疼痛但有助于愈合。
局部用藥能直接緩解癥狀。氨甲環(huán)酸含漱液具有止血和促進(jìn)愈合作用，重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠可加速創(chuàng)面修復(fù)，利多卡因凝膠能短暫緩解進(jìn)食疼痛。使用含糖皮質(zhì)激素的口腔貼片需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制炎癥。
口服藥物適用于廣泛或多發(fā)潰瘍。維生素B12和葉酸補(bǔ)充對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良型潰瘍有效，沙利度胺可用于頑固性病例但需警惕神經(jīng)毒性。消化性潰瘍患者可能需要奧美拉唑等抑酸藥物。
免疫調(diào)節(jié)針對(duì)自身免疫因素。反復(fù)發(fā)作伴有關(guān)節(jié)痛或皮疹時(shí)，需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素可控制急性發(fā)作，長(zhǎng)期調(diào)節(jié)可考慮轉(zhuǎn)移因子。
中醫(yī)認(rèn)為潰瘍與心脾積熱有關(guān)。導(dǎo)赤散清心瀉火，玉女煎滋陰降火，局部可用西瓜霜噴劑。針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血。
病程超過(guò)兩周不愈、潰瘍直徑超過(guò)1厘米或伴有發(fā)熱等癥狀時(shí)需就醫(yī)。極少數(shù)頑固性潰瘍需排除口腔結(jié)核或鱗狀細(xì)胞癌等疾病。
