前列腺囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。前列腺囊腫可能與先天性發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、前列腺導(dǎo)管阻塞、感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
1、定期觀察
體積較小且無癥狀的前列腺囊腫通常無須特殊治療,建議每6-12個(gè)月通過超聲檢查監(jiān)測囊腫變化。日常應(yīng)避免久坐、騎車等壓迫會(huì)陰部的行為,保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)尿頻尿急等不適癥狀需及時(shí)復(fù)查。
2、藥物治療
合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥。伴有疼痛者可配合塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。用藥期間應(yīng)禁酒并監(jiān)測肝腎功能。
3、穿刺抽液
適用于體積較大但未鈣化的單純性囊腫,在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽取囊液。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。抽液后囊壁可能粘連閉合,建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估效果。
4、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于合并尿道壓迫的囊腫,可同時(shí)處理前列腺增生問題。腹腔鏡囊腫去頂術(shù)適合位置較深的復(fù)雜囊腫,具有視野清晰、恢復(fù)快的優(yōu)勢。手術(shù)需評(píng)估患者心肺功能,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為前列腺囊腫多屬濕熱瘀阻證,可選用八正散加減方清熱利濕。針灸選取關(guān)元、中極等穴位改善局部氣血循環(huán)。需注意中藥療程較長,應(yīng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療相結(jié)合,避免延誤病情。
前列腺囊腫患者日常應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌肉功能。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,性生活頻率需適度控制。定期復(fù)查前列腺特異性抗原指標(biāo),50歲以上患者每年應(yīng)進(jìn)行直腸指檢。出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。