生完孩子后痛經(jīng)緩解可能與分娩過程中子宮頸擴張、前列腺素水平變化及子宮神經(jīng)分布改變有關(guān)。痛經(jīng)減輕主要有以下原因：分娩時宮頸管擴張使經(jīng)血排出更順暢；妊娠期間孕激素水平升高抑制前列腺素合成；分娩可能損傷部分子宮交感神經(jīng)纖維。
生理性因素中，自然分娩時胎兒通過產(chǎn)道會機械性擴張宮頸口，產(chǎn)后宮頸口松弛度增加，月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落碎片更易排出。妊娠期間持續(xù)高水平的孕激素可減少子宮內(nèi)膜前列腺素分泌，這種激素影響在產(chǎn)后仍可能持續(xù)。分娩過程中子宮下段拉伸可能造成部分神經(jīng)末梢斷裂，降低子宮平滑肌對疼痛信號的敏感性。
病理性因素方面，繼發(fā)性痛經(jīng)的緩解可能與子宮內(nèi)膜異位癥病灶萎縮有關(guān)。妊娠期間子宮內(nèi)膜組織在孕激素作用下發(fā)生蛻膜樣變，產(chǎn)后部分異位病灶可能萎縮消失。子宮腺肌癥患者在產(chǎn)后也可能出現(xiàn)癥狀減輕，這與哺乳期閉經(jīng)和子宮體積回縮相關(guān)，通常伴隨經(jīng)量減少、周期延長等癥狀。
產(chǎn)后痛經(jīng)緩解現(xiàn)象存在個體差異，哺乳期激素變化會延長無月經(jīng)周期時間。若停止哺乳后痛經(jīng)復(fù)發(fā)或加重，需排查盆腔器質(zhì)性疾病，建議進(jìn)行婦科超聲檢查。
