婦科三合診可以檢查出子宮肌瘤、宮頸病變、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。三合診通過(guò)陰道、直腸和腹部的聯(lián)合觸診,有助于發(fā)現(xiàn)盆腔器官的異常情況。
1、子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤,三合診可觸及子宮增大或表面凹凸不平。肌瘤可能引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。體積較大的肌瘤可能壓迫膀胱或直腸,導(dǎo)致尿頻或便秘。無(wú)癥狀的小肌瘤通常無(wú)須治療,癥狀明顯者可考慮藥物或手術(shù)干預(yù)。
2、宮頸病變
三合診能發(fā)現(xiàn)宮頸肥大、質(zhì)地改變等異常,提示可能存在宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變。宮頸癌篩查需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè)。早期宮頸病變可能無(wú)明顯癥狀,晚期可能出現(xiàn)接觸性出血或異常陰道排液。
3、盆腔炎
盆腔炎性疾病可通過(guò)三合診發(fā)現(xiàn)子宮壓痛、附件區(qū)增厚或包塊。患者常伴有下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀。急性盆腔炎需及時(shí)使用抗生素治療,慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連和不孕。
4、卵巢囊腫
三合診可觸及附件區(qū)囊性包塊,提示卵巢囊腫可能。生理性囊腫通??勺孕邢耍±硇阅夷[如畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等需要進(jìn)一步評(píng)估。囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂可能導(dǎo)致急腹癥,需緊急處理。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
三合診可能發(fā)現(xiàn)子宮后傾固定、宮骶韌帶結(jié)節(jié)或觸痛,提示子宮內(nèi)膜異位癥。該病典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和不孕。病變可累及卵巢形成巧克力囊腫,嚴(yán)重者可能侵犯直腸或膀胱。
婦科三合診是重要的盆腔檢查方法,但需結(jié)合超聲、腫瘤標(biāo)志物等輔助檢查明確診斷。建議女性定期進(jìn)行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。檢查前應(yīng)排空膀胱,檢查后可能出現(xiàn)輕微不適,通常短期內(nèi)可自行緩解。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維護(hù)生殖系統(tǒng)健康。