睪丸疼痛通常需要看可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起。
睪丸疼痛是泌尿外科或男科常見癥狀,多數(shù)情況下與感染或局部血液循環(huán)障礙有關(guān)。睪丸炎和附睪炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、發(fā)熱,可能伴隨尿頻尿急。精索靜脈曲張常見于左側(cè)睪丸,長時(shí)間站立后疼痛加重,陰囊可見蚯蚓狀曲張靜脈。睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置上抬,需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位避免壞死。外傷引起的疼痛有明確撞擊史,可能伴隨陰囊血腫或皮膚淤青。
少數(shù)情況下睪丸疼痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石放射痛、腹股溝疝嵌頓或腫瘤壓迫有關(guān)。慢性前列腺炎也可能引起睪丸隱痛,但多合并會(huì)陰部不適和排尿異常。睪丸腫瘤早期通常無痛,晚期侵犯神經(jīng)時(shí)才會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。腹股溝疝嵌頓表現(xiàn)為腫塊無法回納伴劇烈疼痛,需緊急處理。部分患者因心理因素出現(xiàn)功能性疼痛,但需排除器質(zhì)性疾病后才能診斷。
出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行熱敷,及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免久坐和緊身褲壓迫。急性期可暫時(shí)用軟毛巾托高陰囊緩解腫脹,但禁止隨意服用止痛藥掩蓋癥狀。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適度補(bǔ)充維生素增強(qiáng)免疫力。若伴隨發(fā)熱、嘔吐或血尿等癥狀,須立即急診處理。