鹽酸異丙嗪片通用名：Promethazine Hydrochloride使用時(shí)需注意過敏反應(yīng)、中樞抑制、特殊人群用藥、藥物相互作用及長期使用風(fēng)險(xiǎn)。該藥物為抗組胺藥，主要用于過敏性疾病、暈動(dòng)癥及鎮(zhèn)靜輔助治療。
1、過敏反應(yīng)：
對吩噻嗪類藥物過敏者禁用鹽酸異丙嗪片。用藥后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)喉頭水腫或過敏性休克。初次使用建議在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難等速發(fā)型過敏反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)。
2、中樞抑制：
該藥具有顯著鎮(zhèn)靜作用，服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密器械。與酒精、鎮(zhèn)靜催眠藥合用會(huì)增強(qiáng)中樞抑制作用，可能引發(fā)呼吸抑制。老年人用藥后需預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn)，服藥期間不建議從事需高度警覺性的活動(dòng)。
3、特殊人群用藥：
2歲以下兒童禁用，可能引起致命性呼吸抑制。妊娠期婦女需權(quán)衡利弊，哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。肝功能不全者需減量使用，腎功能衰竭患者需調(diào)整給藥間隔。青光眼、前列腺肥大患者慎用。
4、藥物相互作用：
與MAOI類抗抑郁藥合用可能引發(fā)高血壓危象，需間隔14天以上使用。腎上腺素能藥物可能被逆轉(zhuǎn)升壓作用。與抗膽堿藥合用會(huì)增強(qiáng)口干、便秘等副作用。與肝藥酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用會(huì)降低藥效。
3、長期使用風(fēng)險(xiǎn)：
連續(xù)使用超過7天需評估療效與安全性。長期用藥可能引發(fā)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為不自主面部動(dòng)作。突然停藥可能出現(xiàn)戒斷癥狀，建議逐步減量。定期監(jiān)測血常規(guī)，警惕粒細(xì)胞缺乏癥等血液系統(tǒng)不良反應(yīng)。
使用鹽酸異丙嗪片期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免陽光直射以防光敏反應(yīng)。服藥后建議保持坐位或臥位30分鐘以上預(yù)防體位性低血壓。日常飲食避免辛辣刺激食物，合并用藥需主動(dòng)告知醫(yī)生當(dāng)前用藥史。出現(xiàn)肌肉僵硬、高熱等惡性綜合征表現(xiàn)或黃疸等肝功能異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)避光密封，置于兒童無法觸及處，過期藥物不可繼續(xù)服用。
