頭上出現(xiàn)軟包可能由外傷血腫、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、血管瘤等原因引起,可通過(guò)局部冷敷、手術(shù)切除、抗感染治療、穿刺引流、激光治療等方式處理。
1、外傷血腫:頭部受到撞擊后毛細(xì)血管破裂,血液在皮下組織積聚形成柔軟包塊。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,避免揉搓防止血腫擴(kuò)大。伴隨局部淤青、壓痛癥狀時(shí)需排除顱骨骨折。
2、皮脂腺囊腫:毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂滯留形成囊性腫物,觸診有彈性感且與皮膚粘連。囊腫直徑小于1厘米可觀(guān)察,繼發(fā)感染時(shí)需口服頭孢克肟、阿莫西林等抗生素,反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)完整切除囊壁。
3、脂肪瘤:成熟脂肪細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,質(zhì)地柔軟且活動(dòng)度好。生長(zhǎng)緩慢的較小瘤體無(wú)需處理,直徑超過(guò)3厘米或影響外觀(guān)時(shí)可采用脂肪抽吸術(shù)或外科切除術(shù)治療。
4、淋巴結(jié)腫大:頭皮感染或全身性疾病引發(fā)淋巴組織反應(yīng)性增生,包塊多位于耳后或枕部。細(xì)菌感染需使用羅紅霉素、左氧氟沙星等藥物,結(jié)核性淋巴結(jié)炎需規(guī)范抗結(jié)核治療,持續(xù)腫大需活檢排除淋巴瘤。
5、血管瘤:先天性血管畸形導(dǎo)致的柔軟包塊,按壓褪色且隨哭鬧增大。嬰幼兒毛細(xì)血管瘤可外用噻嗎洛爾凝膠,海綿狀血管瘤需采用硬化劑注射或脈沖染料激光治療,伴發(fā)出血傾向需介入栓塞。
日常需保持頭皮清潔避免抓撓,觀(guān)察包塊大小變化及伴隨癥狀。飲食增加維生素C和蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)包塊快速增大、破潰滲液、持續(xù)疼痛或發(fā)熱癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查惡性腫瘤可能。