眼睛不聚光可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、視覺訓(xùn)練、佩戴矯正眼鏡、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能由睫狀肌調(diào)節(jié)功能異常、屈光不正、視神經(jīng)疲勞、白內(nèi)障、斜視等原因引起。
1、調(diào)節(jié)用眼習(xí)慣：長時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮，引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣。建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘，避免在昏暗環(huán)境下閱讀。保持屏幕距離50厘米以上，減少手機(jī)使用時(shí)長有助于緩解視疲勞。
2、視覺訓(xùn)練法：通過眼球運(yùn)動(dòng)練習(xí)增強(qiáng)眼外肌協(xié)調(diào)性。常用方法包括三點(diǎn)轉(zhuǎn)移訓(xùn)練交替注視近、中、遠(yuǎn)三個(gè)目標(biāo)、字母追蹤練習(xí)用視線描摹字母輪廓。每日訓(xùn)練15分鐘可改善雙眼集合功能，適合調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者。
3、光學(xué)矯正干預(yù)：屈光不正患者需驗(yàn)配合適度數(shù)的眼鏡。散光者可選擇環(huán)曲面鏡片，老視人群適用漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。對(duì)于間歇性外斜視，使用棱鏡眼鏡能暫時(shí)改善復(fù)視癥狀。角膜塑形鏡夜間佩戴可暫時(shí)矯正輕度近視。
4、藥物輔助治療：嚴(yán)重視疲勞可短期使用消旋山莨菪堿滴眼液松弛睫狀肌。乙酰膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明可改善重癥肌無力導(dǎo)致的眼肌麻痹。細(xì)菌性結(jié)膜炎引發(fā)的畏光需使用左氧氟沙星滴眼液控制感染。用藥需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、手術(shù)矯正方案：先天性白內(nèi)障需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。斜視度數(shù)超過15棱鏡度可考慮眼外肌后徙術(shù)或縮短術(shù)。高度近視合并視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)者，后鞏膜加固術(shù)能延緩眼軸增長。術(shù)后需配合雙眼視功能重建訓(xùn)練。
日常飲食多攝入富含葉黃素的菠菜、羽衣甘藍(lán)，補(bǔ)充維生素A含量高的胡蘿卜、動(dòng)物肝臟。乒乓球、羽毛球等需要快速變焦的運(yùn)動(dòng)能鍛煉眼部調(diào)節(jié)能力。出現(xiàn)持續(xù)視物模糊、復(fù)視或伴隨頭痛嘔吐時(shí)，需排查青光眼、顱內(nèi)病變等急癥。建立每半年一次的專業(yè)驗(yàn)光檔案，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)視力變化情況。
