吃東西牙疼不吃就不疼可能與齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙本質(zhì)敏感或智齒冠周炎有關(guān)，通常由牙齒結(jié)構(gòu)損傷或炎癥刺激引發(fā)。
1、齲齒：
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損。進(jìn)食時(shí)食物殘?jiān)度臊x洞或刺激暴露的牙髓神經(jīng)，引發(fā)短暫銳痛。冷熱酸甜等刺激性食物會(huì)加重癥狀，停止進(jìn)食后疼痛緩解。早期齲齒可通過樹脂充填治療，深齲需根管治療。
2、牙隱裂：
牙齒表面微小裂紋在咀嚼時(shí)受力擴(kuò)張，刺激牙髓產(chǎn)生咬合痛。裂紋可能由外傷、磨牙癥或咬硬物導(dǎo)致。輕微隱裂可通過全冠修復(fù)保護(hù)牙齒，若裂紋已深達(dá)牙髓則需根管治療。
3、牙周炎：
牙周組織慢性炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露。咀嚼時(shí)食物直接壓迫裸露的牙根面或刺激牙周袋內(nèi)炎癥組織，表現(xiàn)為咀嚼鈍痛。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。需通過齦下刮治控制感染，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
4、牙本質(zhì)敏感：
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)小管開放，冷熱酸甜或機(jī)械刺激通過小管傳導(dǎo)至牙髓引發(fā)短暫刺痛。使用脫敏牙膏可封閉小管，頑固性敏感需激光治療或樹脂覆蓋。
5、智齒冠周炎：
阻生智齒周圍牙齦形成盲袋，食物嵌塞引發(fā)局部紅腫熱痛。咀嚼時(shí)壓迫發(fā)炎組織加重疼痛，可能放射至耳顳部。急性期需局部沖洗上藥，反復(fù)發(fā)作建議拔除智齒。
日常應(yīng)避免過硬、過冷過熱食物刺激患牙，使用軟毛牙刷及巴氏刷牙法減少牙齦損傷。含氟牙膏可增強(qiáng)釉質(zhì)抗齲能力，牙線清潔鄰面預(yù)防食物嵌塞。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問題早期干預(yù)。長期單側(cè)咀嚼可能加重牙齒負(fù)擔(dān)，需雙側(cè)均衡使用。吸煙飲酒會(huì)加劇牙周炎癥，需戒除不良習(xí)慣。
