智齒周圍牙齦腫痛通常由智齒冠周炎引起，主要與阻生智齒刺激、口腔衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染等因素相關(guān)。該癥狀可能伴隨局部紅腫、咀嚼困難、張口受限等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)間隙感染。
智齒冠周炎常見誘因包括阻生智齒機(jī)械刺激和食物殘?jiān)鼫?。未完全萌出的智齒與牙齦形成盲袋，易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)?？谇磺鍧嵅蛔銜?huì)加速菌斑堆積，誘發(fā)牙齦組織充血腫脹。部分患者可能因免疫力下降加重感染風(fēng)險(xiǎn)。
緩解措施可從局部清潔和消炎入手。生理鹽水含漱能減少口腔細(xì)菌，每日4-6次可緩解腫脹。使用氯己定含漱液可加強(qiáng)抑菌效果。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬等非甾體抗炎藥，合并感染需配合阿莫西林等抗生素治療。冷敷患側(cè)面部有助于減輕腫痛。
日常需加強(qiáng)智齒區(qū)域清潔，使用單束牙刷重點(diǎn)清潔牙齦邊緣。避免進(jìn)食過硬或辛辣食物刺激患處。妊娠期或糖尿病患者出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就診，此類人群感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)較高。若反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱癥狀，建議口腔外科評(píng)估拔牙指征。
阻生智齒引起的反復(fù)感染可能損傷鄰牙，長(zhǎng)期慢性炎癥還與頜骨囊腫風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。對(duì)于水平阻生或低位垂直阻生的智齒，預(yù)防性拔除能有效避免并發(fā)癥。急性炎癥期需先控制感染再行手術(shù)治療，術(shù)后需配合口腔護(hù)理預(yù)防干槽癥。
