膝蓋兩側(cè)酸痛可選用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。膝蓋酸痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、過度勞損或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、布洛芬:
布洛芬是非甾體抗炎藥,具有鎮(zhèn)痛、抗炎和解熱作用,適用于輕中度膝蓋酸痛。該藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥反應(yīng),對(duì)骨關(guān)節(jié)炎或運(yùn)動(dòng)損傷引起的酸痛效果較好。使用需注意胃腸道刺激風(fēng)險(xiǎn),避免長(zhǎng)期服用。
2、對(duì)乙酰氨基酚:
對(duì)乙酰氨基酚是常用解熱鎮(zhèn)痛藥,通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成緩解疼痛,適合不耐受非甾體抗炎藥的患者。該藥物對(duì)胃腸道刺激較小,但需控制劑量以防肝損傷,尤其適用于單純性膝蓋酸痛而無明顯炎癥的情況。
3、雙氯芬酸鈉:
雙氯芬酸鈉屬于強(qiáng)效非甾體抗炎藥,可顯著緩解膝關(guān)節(jié)周圍軟組織和關(guān)節(jié)腔的炎癥性疼痛。其緩釋劑型能維持較長(zhǎng)時(shí)間藥效,常用于滑膜炎或急性韌帶損傷導(dǎo)致的酸痛。心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
4、硫酸氨基葡萄糖:
硫酸氨基葡萄糖是軟骨保護(hù)劑,可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,延緩骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。作為慢作用藥物,需連續(xù)服用數(shù)周才能顯效,適合長(zhǎng)期膝蓋酸脹的骨關(guān)節(jié)退行性病變患者,常與非甾體抗炎藥聯(lián)用。
5、秋水仙堿:
秋水仙堿適用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引發(fā)的膝蓋劇痛,通過抑制白細(xì)胞趨化減少尿酸結(jié)晶沉積反應(yīng)。該藥需在痛風(fēng)急性期早期使用,可能出現(xiàn)腹瀉等副作用,慢性痛風(fēng)患者需配合降尿酸藥物。
膝蓋酸痛患者除藥物治療外,建議減少爬樓梯、深蹲等負(fù)重活動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。每日可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,肥胖者需控制體重。急性期可冰敷15-20分鐘緩解腫脹,慢性疼痛可嘗試40℃左右熱敷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝取深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀,需及時(shí)排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等疾病。