半夜上吐下瀉可通過補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)整飲食、腹部保暖、藥物干預(yù)、及時就醫(yī)等方式處理，通常由飲食不當(dāng)、病毒性腸炎、細(xì)菌感染、食物中毒、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、補(bǔ)液防脫水：
嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水，需立即口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水，少量多次飲用。米湯、蘋果汁可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，避免飲用含糖飲料加重腹瀉。兒童可選用口服補(bǔ)液溶液，每小時補(bǔ)充50-100毫升。
2、飲食調(diào)整：
癥狀緩解前禁食2-4小時，后逐漸進(jìn)食低渣食物。推薦米粥、面條、饅頭等易消化碳水化合物，避免奶制品、高纖維食物。香蕉、蘋果泥可補(bǔ)充鉀離子，烤面包片有助于吸附腸道毒素。
3、物理緩解：
熱敷腹部緩解腸痙攣，水溫不超過40℃。順時針按摩臍周促進(jìn)腸蠕動，嘔吐后可用溫水漱口清除胃酸。保持側(cè)臥姿勢防止嘔吐物誤吸，使用暖水袋時需包裹毛巾防燙傷。
4、藥物干預(yù)：
蒙脫石散可吸附腸道病原體，雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群平衡，洛哌丁胺適用于非感染性腹瀉。細(xì)菌感染需諾氟沙星等抗生素，嘔吐劇烈可用多潘立酮。用藥前需排除闌尾炎等急腹癥。
5、識別危重癥：
持續(xù)嘔吐超過24小時、血便、高熱39℃以上、意識模糊需急診。嬰幼兒出現(xiàn)囟門凹陷、尿量減少提示重度脫水。老年人伴心慌、血壓下降可能為電解質(zhì)紊亂，糖尿病患者需警惕酮癥酸中毒。
癥狀緩解后3天內(nèi)保持清淡飲食，逐步增加蒸蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動防止脫水復(fù)發(fā)，便后需用肥皂洗手預(yù)防交叉感染。慢性腹瀉超過兩周建議腸鏡檢查，旅行后發(fā)病需排查寄生蟲感染。家庭可常備口服補(bǔ)液鹽、胃腸黏膜保護(hù)劑等應(yīng)急藥物，注意觀察排泄物性狀變化。
