老人吐黃水可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、排查病因、就醫(yī)評估等方式處理,通常由胃酸反流、膽汁反流、胃炎、消化道梗阻或藥物副作用等原因引起。
1、調(diào)整飲食:
減少高脂、辛辣食物攝入,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。少量多餐避免胃部過度充盈,餐后保持直立位30分鐘以上。若嘔吐頻繁可暫時禁食4-6小時,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)進(jìn)食。
2、補(bǔ)充水分:
嘔吐后分次少量飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,每次50-100毫升,間隔15-20分鐘。觀察尿量及口腔黏膜濕潤度,防止脫水??蛇m當(dāng)添加少量蜂蜜或葡萄糖維持能量,避免一次性大量飲水刺激胃部。
3、藥物治療:
胃酸過多可選用鋁碳酸鎂、雷尼替丁等抑酸劑,膽汁反流建議使用熊去氧膽酸。促胃腸動力藥如多潘立酮需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。注意所有藥物需排除禁忌癥,避免與其他藥物相互作用。
4、排查病因:
長期嘔吐黃水需考慮慢性胃炎、胃食管反流病或十二指腸淤積癥。黃色嘔吐物含有膽汁時,可能提示幽門梗阻或腸梗阻。記錄嘔吐頻率、誘因及伴隨癥狀,如腹痛、發(fā)熱等需重點排查。
5、就醫(yī)評估:
出現(xiàn)嘔血、意識模糊、持續(xù)腹痛或嘔吐物為糞樣時需急診處理。高齡患者建議完善胃鏡、腹部超聲等檢查,排除消化道腫瘤、膽道疾病等器質(zhì)性病變。臥床老人需警惕誤吸風(fēng)險。
老年人群嘔吐后需保持側(cè)臥位防止誤吸,日常飲食注意蛋白質(zhì)與維生素補(bǔ)充,可適量食用山藥、南瓜等健脾食物。建議定期口腔護(hù)理,監(jiān)測體重變化,避免餐后立即平臥。長期反復(fù)嘔吐需進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險評估,必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩及床邊活動促進(jìn)胃腸蠕動,保持情緒穩(wěn)定有助于消化功能恢復(fù)。