手指甲肉往里縮醫(yī)學(xué)稱甲溝退縮可通過局部護(hù)理、抗感染治療、矯正器具、藥物治療和手術(shù)干預(yù)等方式改善。常見原因包括外傷、真菌感染、營養(yǎng)不良或遺傳因素。
1、局部護(hù)理：
每日用溫水浸泡患指10-15分鐘軟化角質(zhì)，浸泡后輕推甲周皮膚擴大甲床空間。修剪指甲時保留1-2毫米白色邊緣，避免圓弧形剪法而采用平直剪裁。穿戴寬松手套減少摩擦，局部涂抹凡士林保持濕潤。
2、抗感染治療：
合并紅腫熱痛時需外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制細(xì)菌感染。真菌性甲溝炎需聯(lián)用酮康唑乳膏與特比萘芬溶液，持續(xù)用藥至新甲完全長出。感染嚴(yán)重時可能伴隨甲板增厚、甲下碎屑，需配合口服伊曲康唑沖擊療法。
3、矯正器具：
輕中度甲溝退縮可使用記憶合金矯正貼片，通過持續(xù)彈性牽引擴大甲床容積。夜間佩戴分趾硅膠墊分離指甲與軟組織，白天使用丙烯酸樹脂構(gòu)建人工甲緣引導(dǎo)指甲生長方向。需每4-6周調(diào)整器具位置。
4、藥物治療：
維生素E軟膠囊刺破后涂抹甲周可促進(jìn)角質(zhì)層修復(fù)，聯(lián)合口服生物素增強甲板硬度。雷諾氏綜合征等血管因素導(dǎo)致的甲床萎縮，需使用硝苯地平改善微循環(huán)。銀屑病性甲損害需配合卡泊三醇搽劑。
5、手術(shù)干預(yù)：
反復(fù)嵌甲伴肉芽增生需行甲緣部分切除+甲母質(zhì)電灼術(shù)。嚴(yán)重甲床粘連則需甲床成形術(shù)重建甲溝結(jié)構(gòu)，術(shù)后2周內(nèi)避免沾水。遺傳性甲發(fā)育異常者可考慮甲單元移植術(shù)，取足趾甲母質(zhì)移植至手指。
日常需保持手部干燥，接觸洗滌劑時佩戴橡膠手套。增加富含硫氨基酸的食物如雞蛋、魚類，補充鋅元素促進(jìn)角蛋白合成。避免頻繁美甲或使用化學(xué)去甲劑，改掉咬甲、剝倒刺等習(xí)慣。運動時做好手指防護(hù)，發(fā)現(xiàn)甲板變形早期可使用牙線墊高甲緣預(yù)防嵌甲。糖尿病患者出現(xiàn)甲溝退縮需優(yōu)先控制血糖，每月監(jiān)測甲周變化。
