頭發(fā)稀疏通常由遺傳因素、激素失衡、營(yíng)養(yǎng)缺乏、頭皮炎癥或物理?yè)p傷引起。前額及頭頂區(qū)域脫發(fā)多與雄激素性脫發(fā)脂溢性脫發(fā)相關(guān)，早期表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭發(fā)逐漸變細(xì)軟。
生理性因素中，長(zhǎng)期熬夜會(huì)干擾毛囊生長(zhǎng)周期，導(dǎo)致休止期脫發(fā)比例升高。精神壓力過(guò)大會(huì)觸發(fā)斑禿或彌漫性脫發(fā)，與神經(jīng)肽釋放異常有關(guān)。頻繁燙染、高溫吹風(fēng)等物理刺激易造成毛干斷裂，加速毛囊萎縮。
病理性因素方面，雄激素性脫發(fā)與二氫睪酮對(duì)毛囊的抑制作用密切相關(guān)，常伴有頭皮油脂分泌旺盛。甲狀腺功能減退可能引發(fā)頭發(fā)干燥易斷，同時(shí)伴隨乏力、體重增加等癥狀。缺鐵性貧血患者毛囊供氧不足，頭發(fā)呈現(xiàn)細(xì)軟稀疏狀態(tài)，多伴有面色蒼白、易疲勞。
改善措施包括調(diào)整作息保證充足睡眠，減少熬夜對(duì)毛囊周期的干擾。日常選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免過(guò)度清潔破壞頭皮屏障。飲食中增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、動(dòng)物肝臟，補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)角蛋白合成。病理性脫發(fā)需檢測(cè)性激素、甲狀腺功能等指標(biāo)，確診后可選用米諾地爾酊、非那雄胺等藥物，或通過(guò)低能量激光療法刺激毛囊活性。
若脫發(fā)區(qū)域呈現(xiàn)不規(guī)則斑塊或伴隨紅腫瘙癢，建議盡早就診排除真菌感染、扁平苔蘚等皮膚病變。進(jìn)行性發(fā)際線后退超過(guò)3年，需考慮毛囊移植等介入治療。
