無脈癥通常指橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失,可能影響肢體供血、器官功能、神經(jīng)感知、運(yùn)動(dòng)能力和生活質(zhì)量。無脈癥主要由大動(dòng)脈炎、動(dòng)脈硬化、血栓形成、血管畸形、外傷等因素引起。
1、肢體供血障礙
無脈癥可能導(dǎo)致患側(cè)肢體缺血,表現(xiàn)為皮膚蒼白、溫度降低。長期缺血可能引發(fā)肌肉萎縮或間歇性跛行,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)靜息痛。上肢無脈癥常見于鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征,下肢多見于髂動(dòng)脈閉塞。
2、器官功能受損
頸動(dòng)脈無脈癥可能影響腦部供血,導(dǎo)致頭暈、視物模糊甚至腦梗死。腎動(dòng)脈受累時(shí)可出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等腎功能異常。腸系膜動(dòng)脈缺血可能引發(fā)餐后腹痛或腸壞死。
3、神經(jīng)感知異常
肢體末梢神經(jīng)因缺血出現(xiàn)麻木、刺痛等感覺異常,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生感覺減退或消失。部分患者可能出現(xiàn)手套襪套樣感覺障礙,夜間癥狀常加重。
4、運(yùn)動(dòng)功能受限
患肢肌力下降導(dǎo)致持物困難、步態(tài)異常等運(yùn)動(dòng)障礙。急性動(dòng)脈閉塞可能突發(fā)肢體癱瘓,慢性缺血可致關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)范圍縮小。
5、生活質(zhì)量下降
日?;顒?dòng)能力受限影響工作生活,慢性疼痛導(dǎo)致睡眠障礙和情緒問題。嚴(yán)重缺血可能需截肢,部分患者需長期服用抗凝藥物并定期監(jiān)測。
建議無脈癥患者避免吸煙和寒冷刺激,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。飲食應(yīng)低鹽低脂,控制血壓血糖。定期進(jìn)行血管超聲檢查,突發(fā)劇烈疼痛或肢體發(fā)黑需立即就醫(yī)。大動(dòng)脈炎患者需規(guī)范使用免疫抑制劑,動(dòng)脈硬化患者需長期管理血脂水平。