孩子高熱驚厥的前兆主要包括體溫快速升高、肢體僵硬、目光呆滯、面色發(fā)青、突然意識喪失。高熱驚厥多發(fā)生在6個月至5歲兒童，通常由感染引起體溫驟升導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常放電。
1、體溫快速升高
發(fā)熱初期體溫在短時間內(nèi)超過39攝氏度是高熱驚厥最常見的預(yù)警信號。此時兒童可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚潮紅等表現(xiàn)，體溫上升速度比絕對溫度值更具預(yù)警意義。家長需每15分鐘監(jiān)測一次體溫，采用溫水擦浴等物理降溫措施，避免使用酒精擦拭或冰敷等刺激性方法。
2、肢體僵硬
發(fā)作前部分患兒會出現(xiàn)四肢肌張力增高，表現(xiàn)為手臂屈曲僵硬、雙腿伸直等不自主姿勢。這種肌肉強直可能持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，常伴隨牙關(guān)緊閉。此時應(yīng)將孩子置于安全平面，移除周圍危險物品，切勿強行掰開牙關(guān)或約束肢體。
3、目光呆滯
患兒可能出現(xiàn)雙眼上翻、凝視或?qū)夥磻?yīng)遲鈍等眼部異常。這種意識狀態(tài)改變常先于全身抽搐發(fā)生，提示大腦皮層功能暫時性紊亂。家長應(yīng)保持冷靜，記錄發(fā)作持續(xù)時間，準備側(cè)臥體位防止誤吸。
4、面色發(fā)青
由于呼吸肌痙攣導(dǎo)致短暫缺氧，部分患兒在驚厥前會出現(xiàn)口唇及面部發(fā)紺。這種情況多伴隨呼吸節(jié)律不整，需立即檢查口腔是否有異物阻塞，保持氣道開放，發(fā)作結(jié)束后評估呼吸恢復(fù)情況。
5、突然意識喪失
部分患兒無典型前兆而直接出現(xiàn)意識喪失和全身抽搐，這種情況在復(fù)雜性高熱驚厥中更常見。發(fā)作時典型表現(xiàn)為四肢節(jié)律性抽動、尿失禁等，通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。家長應(yīng)記錄抽搐形式與持續(xù)時間，就醫(yī)時提供詳細發(fā)作信息。
預(yù)防高熱驚厥需注意及時控制發(fā)熱，體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退熱藥物。保持室內(nèi)通風(fēng)適宜，穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物，少量多次補充水分。既往有驚厥史的兒童發(fā)熱時需加強監(jiān)測，避免過度包裹導(dǎo)致體溫積聚。發(fā)作期間禁止喂食喂水，抽搐停止后盡快就醫(yī)排查腦膜炎等嚴重感染。日常應(yīng)保證充足睡眠與均衡營養(yǎng)，接種相關(guān)疫苗預(yù)防呼吸道感染性疾病。
