齒狀突位于第二頸椎樞椎椎體上方,是構(gòu)成寰樞關(guān)節(jié)的重要骨性結(jié)構(gòu)。
齒狀突作為樞椎的特殊解剖標(biāo)志,向上突入寰椎的椎孔內(nèi),與寰椎前弓后方的關(guān)節(jié)面形成寰樞正中關(guān)節(jié)。這一結(jié)構(gòu)在頸椎旋轉(zhuǎn)運(yùn)動中起軸心作用,允許頭部完成大幅度的左右旋轉(zhuǎn)動作。其表面覆蓋有透明軟骨,周圍被橫韌帶、翼狀韌帶等結(jié)構(gòu)固定,共同維持寰樞關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。發(fā)育異常的齒狀突可能導(dǎo)致顱底凹陷癥或寰樞椎脫位。
臨床需警惕齒狀突骨折,常見于交通事故或高處墜落傷,可能壓迫延髓危及生命。影像學(xué)檢查通常采用頸椎開口位X線片,必要時需進(jìn)行CT三維重建評估骨折移位程度。對于先天性齒狀突缺如或游離齒狀突患者,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防脊髓損傷。
日?;顒又凶⒁獗苊忸i部突然扭轉(zhuǎn)或外力撞擊,出現(xiàn)頸部外傷后持續(xù)性疼痛、肢體麻木時應(yīng)及時就醫(yī)。中老年人群需定期進(jìn)行頸椎體檢,早期發(fā)現(xiàn)退行性病變。游泳、頸椎保健操等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于增強(qiáng)頸部肌肉對齒狀突結(jié)構(gòu)的保護(hù)作用。