兒童齲齒的治療方法主要有窩溝封閉、氟化物治療、樹脂充填、乳牙預成冠修復、根管治療等。
1、窩溝封閉
窩溝封閉適用于乳磨牙或恒磨牙的深溝裂隙處早期齲齒。使用流動樹脂材料封閉牙齒表面的窩溝,形成物理屏障防止細菌和食物殘渣堆積。操作過程無痛且快速,兒童接受度高,建議在6至12歲恒磨牙萌出后盡早進行。封閉劑可維持數(shù)年,需定期檢查完整性。
2、氟化物治療
氟化物能促進牙釉質再礦化,抑制細菌產酸。常用含氟凝膠、泡沫或涂料局部涂抹于齲壞部位,適用于淺齲或脫礦初期。治療需在專業(yè)牙科操作,每年重復進行2至4次。需注意氟過量可能引起氟斑牙,家長應監(jiān)督兒童避免吞咽。
3、樹脂充填
對于已形成齲洞的中度齲齒,需去除腐質后用復合樹脂材料充填。樹脂顏色接近天然牙,適用于前牙美學區(qū)。治療需局部麻醉,單次可完成。術后可能出現(xiàn)短暫敏感,需避免過硬食物。深齲接近牙髓時需先墊底保護。
4、乳牙預成冠
嚴重缺損的乳磨牙可采用金屬預成冠修復,能完整包裹牙體并維持咀嚼功能至替牙期。治療需磨除部分牙體組織,冠體邊緣需嚴格密合。適用于多面齲壞或牙髓治療后的牙齒,可降低繼發(fā)齲概率并引導恒牙正常萌出。
5、根管治療
齲壞導致牙髓感染時需行乳牙根管治療,清除壞死組織后填充可吸收材料。治療需2至3次就診,術后可能安裝預成冠保護。
兒童齲齒治療后需建立每日兩次巴氏刷牙習慣,使用含氟牙膏并限制高糖飲食攝入。家長應每3至6個月帶兒童進行口腔檢查,對易患齲兒童可增加涂氟頻率。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育,早期干預能顯著降低頜面部畸形風險。建議餐后漱口,避免夜間奶睡,選擇牙線輔助清潔鄰面菌斑。