馬來酸多潘立酮片是一種胃腸動(dòng)力藥,主要用于緩解胃排空延緩、胃食管反流、功能性消化不良等引起的上腹脹痛、噯氣、惡心嘔吐等癥狀。該藥物通過拮抗多巴胺受體促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),主要有改善胃動(dòng)力障礙、減少反流癥狀、緩解消化不良等功效。
馬來酸多潘立酮片能增強(qiáng)胃竇和十二指腸運(yùn)動(dòng),協(xié)調(diào)胃與十二指腸收縮,加速胃排空。適用于糖尿病胃輕癱、手術(shù)后胃癱等胃動(dòng)力異常疾病,可減輕餐后飽脹感。用藥期間可能出現(xiàn)口干、頭痛等輕微不良反應(yīng),哺乳期婦女禁用。
該藥物通過增加食管下括約肌張力,減少胃內(nèi)容物反流,緩解燒心、反酸等胃食管反流病癥狀。與抑酸藥聯(lián)用效果更佳,但長(zhǎng)期使用需警惕錐體外系反應(yīng)。心臟病患者慎用,避免與其他延長(zhǎng)QT間期藥物合用。
對(duì)于功能性消化不良引起的早飽、上腹不適,馬來酸多潘立酮片能促進(jìn)胃排空,改善消化功能。建議餐前15-30分鐘服用效果最佳。肝功能異常者需調(diào)整劑量,兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
藥物通過阻斷延髓催吐化學(xué)感受區(qū)的多巴胺受體,發(fā)揮中樞性止吐效果,可用于化療后嘔吐、偏頭痛伴嘔吐等情況。但禁用于機(jī)械性腸梗阻、消化道出血等器質(zhì)性病變患者。
與促消化酶制劑聯(lián)用可協(xié)同改善消化功能,與質(zhì)子泵抑制劑配合治療反流性食管炎效果顯著。需注意與抗膽堿藥合用會(huì)降低療效,與酮康唑等CYP3A4抑制劑同服可能增加心臟毒性風(fēng)險(xiǎn)。
使用馬來酸多潘立酮片期間應(yīng)避免高脂飲食,少食多餐有助于增強(qiáng)藥效。若出現(xiàn)心律失常、肌張力障礙等嚴(yán)重反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。建議定期監(jiān)測(cè)肝功能,長(zhǎng)期用藥超過4周需評(píng)估治療必要性。合并心臟病、電解質(zhì)紊亂者用藥前需完善心電圖檢查,老年人應(yīng)從小劑量開始使用。