腹股溝疝主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,可能伴隨墜脹感或疼痛,主要有腹股溝斜疝、腹股溝直疝、股疝、嵌頓性疝、絞窄性疝等類型。
1、腹股溝斜疝
腹股溝斜疝最常見(jiàn)于兒童及青壯年男性,腫塊從腹股溝管深環(huán)突出,經(jīng)腹股溝管斜行向內(nèi)下,可進(jìn)入陰囊。站立或咳嗽時(shí)腫塊明顯,平臥后多可自行回納。早期可能僅有輕微墜脹感,隨著疝囊增大可能出現(xiàn)牽拉痛。
2、腹股溝直疝
腹股溝直疝多見(jiàn)于中老年男性,腫塊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)的直疝三角區(qū)直接向前突出,不進(jìn)入陰囊。腫塊呈半球形,基底較寬,平臥時(shí)易消失?;颊叱V髟V腹股溝區(qū)鈍痛,長(zhǎng)時(shí)間站立后癥狀加重。
3、股疝
股疝好發(fā)于中年以上女性,腫塊出現(xiàn)在腹股溝韌帶下方的大腿根部。由于股管狹窄,容易發(fā)生嵌頓。腫塊較小且位置較深,早期易被忽視,可能表現(xiàn)為大腿根部不適或排便困難。
4、嵌頓性疝
嵌頓性疝表現(xiàn)為腫塊突然增大且不能回納,局部觸痛明顯,可能伴隨陣發(fā)性腹痛、嘔吐等腸梗阻癥狀。皮膚可能出現(xiàn)紅腫,聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)。這種情況屬于急癥,需要立即就醫(yī)處理。
5、絞窄性疝
絞窄性疝是嵌頓疝的嚴(yán)重進(jìn)展,出現(xiàn)血運(yùn)障礙。腫塊變硬、觸痛加劇,皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可能伴隨發(fā)熱、心率增快等全身中毒癥狀。腸管壞死時(shí)可出現(xiàn)血便,嚴(yán)重者可發(fā)生感染性休克。
腹股溝疝患者應(yīng)注意避免重體力勞動(dòng)和長(zhǎng)期站立,控制慢性咳嗽、便秘等腹壓增高因素。飲食宜清淡易消化,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腹肌力量。出現(xiàn)腫塊不能回納、劇烈疼痛等情況需立即就醫(yī)。手術(shù)治療是根治方法,包括傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)和無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)等,術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉。