優(yōu)生五項(xiàng)通常是指弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒和其他病原體篩查，一般不建議健康人群常規(guī)篩查。優(yōu)生五項(xiàng)檢測結(jié)果異?？赡芤鸩槐匾慕箲]，部分病毒感染存在假陽性概率，且多數(shù)病原體對胎兒的影響可通過其他針對性檢查替代。
弓形蟲感染篩查僅建議有寵物接觸史或生食習(xí)慣的孕婦進(jìn)行，風(fēng)疹病毒抗體檢測對無疫苗接種史者更有意義。巨細(xì)胞病毒在普通人群中攜帶率較高，陽性結(jié)果不等于活動性感染，單純皰疹病毒分型檢測對生殖器皰疹復(fù)發(fā)患者才有指導(dǎo)價值。健康孕婦過度依賴優(yōu)生五項(xiàng)可能延誤更重要的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目。
存在反復(fù)流產(chǎn)史、免疫缺陷疾病或特定職業(yè)暴露的孕婦，才需要考慮完善優(yōu)生五項(xiàng)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)將優(yōu)生五項(xiàng)作為創(chuàng)收項(xiàng)目推廣，但實(shí)際臨床指南僅推薦針對性篩查。孕期發(fā)現(xiàn)病原體感染也需結(jié)合IgM/IgG抗體動態(tài)變化判斷，單一陽性結(jié)果不能確診胎兒感染。
備孕期間保持飲食均衡，避免生肉和未消毒乳制品，接觸寵物后及時洗手即可降低感染風(fēng)險。規(guī)范接種風(fēng)疹疫苗比孕后篩查更有預(yù)防價值，定期產(chǎn)檢中超聲排畸和胎心監(jiān)護(hù)比泛病原體篩查更關(guān)鍵。出現(xiàn)發(fā)熱皮疹等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)而非依賴優(yōu)生五項(xiàng)，任何篩查結(jié)果都需由產(chǎn)科醫(yī)生結(jié)合臨床綜合評估。
