間歇性牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因引起。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變,早期可能無明顯癥狀,隨著齲洞加深,牙齒對(duì)冷熱刺激敏感,進(jìn)食甜食或溫度變化時(shí)出現(xiàn)短暫疼痛。齲齒未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙髓炎。日常需減少高糖飲食,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來,細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓組織炎癥。典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)性疼痛,夜間加重,冷熱刺激可誘發(fā)或加劇疼痛。牙髓炎可能伴隨牙齦腫脹,需根管治療清除感染源。避免用患側(cè)咀嚼硬物,疼痛劇烈時(shí)可臨時(shí)服用非甾體抗炎藥緩解。
3、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,牙齦萎縮后牙根暴露,對(duì)機(jī)械刺激敏感。表現(xiàn)為咀嚼時(shí)鈍痛或咬合不適,可能伴隨牙齦出血、口臭。牙周炎與牙菌斑堆積有關(guān),需定期潔治,使用牙線清潔牙縫,嚴(yán)重者需牙周手術(shù)治療。
4、牙齒隱裂
牙齒因外力或長(zhǎng)期咬合壓力出現(xiàn)微小裂紋,咬硬物時(shí)引發(fā)尖銳疼痛,停止咀嚼后疼痛消失。隱裂線較深時(shí)可能波及牙髓,導(dǎo)致持續(xù)性疼痛。避免用患牙咬硬物,早期可通過樹脂充填,嚴(yán)重裂紋需做全冠修復(fù)或根管治療。
5、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限,進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)放射性疼痛。炎癥可能反復(fù)發(fā)作,引發(fā)鄰牙齲壞或牙槽骨吸收。急性期需局部沖洗上藥,配合抗生素治療,炎癥控制后建議拔除阻生智齒。日常注意智齒區(qū)域清潔,使用漱口水減少細(xì)菌滋生。
間歇性牙疼患者應(yīng)避免過冷過熱飲食刺激,選擇軟毛牙刷輕柔清潔口腔,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治。若疼痛持續(xù)超過兩天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹,需及時(shí)就診排查頜骨感染等嚴(yán)重情況。長(zhǎng)期夜磨牙者可使用咬合墊減少牙齒磨損,糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以降低牙周病風(fēng)險(xiǎn)。