慢性非萎縮性胃炎非活動(dòng)期是指胃黏膜存在慢性炎癥但無萎縮性改變且當(dāng)前無活動(dòng)性病變的狀態(tài)，主要與幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎最常見的病因，該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障，引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。根除治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。日常需分餐制避免交叉感染。
2、長期藥物刺激
非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物長期使用會(huì)抑制胃黏膜前列腺素合成，導(dǎo)致黏膜防御功能下降。此類患者應(yīng)評估用藥必要性，必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊。服藥期間需避免飲酒及辛辣食物刺激。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可損傷胃黏膜，常見于胃手術(shù)后或幽門功能障礙者。典型表現(xiàn)為口苦、膽汁性嘔吐。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，或莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流。
4、自身免疫因素
自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞可能導(dǎo)致慢性炎癥，多伴隨惡性貧血。確診需檢測血清抗壁細(xì)胞抗體及內(nèi)因子抗體。治療以補(bǔ)充維生素B12為主，嚴(yán)重者需使用潑尼松片控制免疫反應(yīng)。定期監(jiān)測血常規(guī)和胃鏡隨訪至關(guān)重要。
5、不良飲食習(xí)慣
長期高鹽、腌制食品攝入會(huì)損傷胃黏膜屏障功能。建議采用低鹽飲食，增加新鮮蔬菜水果攝入量。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤。規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間，每餐七分飽可減輕胃部負(fù)擔(dān)。
慢性非萎縮性胃炎非活動(dòng)期患者需建立健康生活方式，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。建議選擇易消化的食物如山藥、南瓜、燕麥等，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。避免空腹飲用濃茶咖啡，餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過規(guī)范治療和長期管理，多數(shù)患者預(yù)后良好。
