耳屎粘在耳膜上不建議自行處理，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生使用專業(yè)器械取出。耳屎醫(yī)學(xué)上稱為耵聹，可能因耵聹腺分泌過多、外耳道狹窄、不當(dāng)掏耳等因素導(dǎo)致堵塞，強(qiáng)行操作可能損傷耳膜或引發(fā)感染。
1、生理鹽水沖洗
醫(yī)生可能使用溫?zé)嵘睇}水進(jìn)行外耳道沖洗，水流壓力可軟化并帶出松散耵聹。該方法適用于未完全堵塞耳道且無鼓膜穿孔者，操作時(shí)需保持頭部固定，沖洗后需徹底擦干耳道。
2、耵聹鉤取出
耳鼻喉科常用鈍頭耵聹鉤貼近耳道壁緩慢勾出，需在額鏡照明下操作避免觸碰鼓膜。此方法適合堅(jiān)硬塊狀耵聹，操作前可能先滴注碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹2-3日。
3、負(fù)壓吸引清除
采用微型吸引器頭在可視耳鏡下吸取粘附耵聹，對(duì)兒童或敏感患者更為安全。吸引前需確認(rèn)耵聹已充分軟化，吸引壓力需精確控制防止黏膜損傷。
4、顯微器械摘除
耳內(nèi)鏡下使用顯微鉗或刮匙精細(xì)操作，適用于緊貼鼓膜的頑固性耵聹。需要患者保持絕對(duì)靜止，醫(yī)生需避開聽小骨等精細(xì)結(jié)構(gòu)，術(shù)后可能預(yù)防性使用氧氟沙星滴耳液。
5、藥物溶解輔助
對(duì)于油性耵聹可先用過氧化氫溶液或?qū)Ｓ民袈溔芙鈩┙?，待其分解后配合沖洗處理。藥物使用需排除鼓膜穿孔情況，溶解期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性耳悶脹感。
日常應(yīng)避免用棉簽等物品深入掏耳，洗澡后及時(shí)擦干外耳道。若出現(xiàn)聽力下降、耳痛或眩暈等癥狀，提示可能并發(fā)外耳道炎或鼓膜損傷，須立即停止任何家庭處理并就醫(yī)。定期耳科檢查可幫助易堵塞人群預(yù)防耵聹栓塞，游泳或洗頭時(shí)使用耳塞能減少水分刺激導(dǎo)致的耵聹膨脹。
