服用磷酸腺嘌呤片需注意藥物適應癥、禁忌人群、藥物相互作用、不良反應監(jiān)測及特殊人群用藥等事項。磷酸腺嘌呤片主要用于治療白細胞減少癥、血小板減少癥等血液系統(tǒng)疾病,使用前應嚴格遵醫(yī)囑評估用藥必要性。
1. 藥物適應癥
磷酸腺嘌呤片適用于放療化療引起的白細胞減少、再生障礙性貧血伴發(fā)的血細胞減少等疾病。該藥物通過促進核酸合成刺激造血功能,但不可用于非適應癥如普通感冒引起的白細胞波動。用藥前需通過血常規(guī)等檢查明確診斷,避免盲目使用。
2. 禁忌人群
對嘌呤類藥物過敏者、痛風急性發(fā)作期患者禁用。高尿酸血癥患者需謹慎使用,因藥物可能加重尿酸代謝負擔。孕婦及哺乳期婦女缺乏明確安全性數(shù)據(jù),除非必要情況應避免使用。肝腎功能不全者需調整劑量,嚴重肝腎衰竭患者禁用。
3. 藥物相互作用
與別嘌呤醇合用時可能降低磷酸腺嘌呤療效。硫唑嘌呤等免疫抑制劑聯(lián)用會增加骨髓抑制風險。含鋁鎂的抗酸劑可能影響藥物吸收,需間隔兩小時服用。使用華法林的患者需加強凝血功能監(jiān)測,因可能影響抗凝效果。
4. 不良反應監(jiān)測
用藥期間需定期檢查血常規(guī)、尿酸及肝腎功能。常見不良反應包括食欲減退、惡心等消化道癥狀,偶見皮疹、皮膚瘙癢等過敏反應。長期大劑量使用可能引發(fā)高尿酸血癥或尿酸性腎病,出現(xiàn)關節(jié)腫痛、少尿等癥狀需立即就醫(yī)。
5. 特殊人群用藥
兒童用藥需根據(jù)體重精確計算劑量,老年患者應從小劑量開始。服藥期間應保持每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。避免同時食用高嘌呤食物如動物內臟、海鮮等。若需長期用藥,建議每三個月進行骨髓功能評估。
使用磷酸腺嘌呤片期間應保持均衡飲食,適量增加維生素B族及葉酸攝入以輔助造血功能。避免劇烈運動防止血小板減少引起的出血風險,注意觀察皮膚瘀斑、牙齦出血等異常表現(xiàn)。儲存時需避光防潮,定期檢查藥品是否變色變質。任何用藥疑問應及時咨詢醫(yī)師或藥師,不可自行調整用藥方案。