女性氣短總感覺喘不過氣可能與情緒緊張、貧血、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、心力衰竭等因素有關(guān)。氣短是一種主觀感受，表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或空氣不足，可能伴隨胸悶、心悸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
信必可都保 布地奈德福莫特羅粉吸入劑(Ⅱ)
生產(chǎn)廠家：AstraZeneca AB
功能主治：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑，癥狀已得到完全控制的患者。注意:本品(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。
用法用量：本品不用于哮喘的初始治療。本品應(yīng)個(gè)體化用藥，并根據(jù)病情的嚴(yán)重程度調(diào)節(jié)劑量，這在開始使用復(fù)方制劑時(shí)需要注意。如果某個(gè)患者所需劑量超出推薦劑量，則應(yīng)增開適當(dāng)劑量的－受體激動(dòng)劑和/或皮質(zhì)激素的單藥吸入制劑。劑量應(yīng)逐漸減到能有效控制病人哮喘癥狀的最小劑量。患者應(yīng)由醫(yī)師定期復(fù)查評(píng)價(jià)以確保其使用最佳的本品劑量。若使用最小推薦量后能長(zhǎng)期控制癥狀，下一步則需要考慮嘗試單獨(dú)使用吸入皮質(zhì)激素。對(duì)于本品，有兩種使用方法：1.維持治療：本品作為常規(guī)維持治療，另配快速起效的支氣管擴(kuò)張劑作為緩解藥。2.維持、緩解治療：本品作為日常維持治療，進(jìn)而按需緩解治療。維持治療：本品作為常規(guī)維持治療，另配快速起效的支氣管擴(kuò)張劑作為緩解藥。建議患者任何時(shí)候均隨時(shí)攜帶另配的快速支氣管擴(kuò)張劑。成人(18歲和18歲以上)：1-2吸/次，一日2次。有些病人可能需要使用量達(dá)到4吸/次，一日2次。青少年(12歲-17歲)：1-2吸/次，一日2次。兒童(6歲和6歲以上)：2吸/次，一日2次。在常規(guī)治療中，當(dāng)一日2次劑量可有效控制癥狀時(shí)，應(yīng)逐漸減少劑量至最低有效劑量，甚至一日一次給予本品?？焖僦夤軘U(kuò)張劑用量的增加表明潛在病情有所加重，應(yīng)重新評(píng)估哮喘治療。低于6歲的兒童：不推薦低于6歲的兒童使用本品。維持、緩解治療：病人除了按日常維持劑量使用外，還可在癥狀加重時(shí)按需使用本品，病人應(yīng)該被告知隨身攜帶本品，用于緩解治療。對(duì)于下列病人應(yīng)特別考慮使用本品維持、緩解治療：哮喘控制不佳和過于頻繁地使用緩解藥物。正確使用的說明：都保是吸入氣流驅(qū)動(dòng)的，即當(dāng)患者通過吸嘴吸藥時(shí)，藥物將隨吸入氣流進(jìn)入氣道。注意：指導(dǎo)患者(正確使用都保)是非常重要的：1.仔細(xì)閱讀說明書中的使用指南，該指南附在每一吸入器的包裝盒中。2.經(jīng)吸嘴有力且深長(zhǎng)的吸氣，確保合適的劑量被帶入肺中。3.嚴(yán)禁對(duì)著吸嘴呼氣。4.為減少真菌性口咽炎，應(yīng)指導(dǎo)病人在每次吸藥后用水漱口由于藥粉劑量很少，使用都保吸入時(shí)患者可能感覺不到。
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長(zhǎng)期焦慮或壓力可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，引發(fā)過度換氣綜合征?；颊叱Ｔ诓蛔杂X中加快呼吸頻率，導(dǎo)致二氧化碳過度排出，出現(xiàn)呼吸性堿中毒。典型表現(xiàn)為胸部緊束感、手足麻木，但血氧飽和度正常?？赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解，無須特殊用藥。
缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)，血紅蛋白攜氧能力下降，機(jī)體代償性加快呼吸。常見面色蒼白、乏力，活動(dòng)后癥狀加重。需完善血常規(guī)檢查，輕度貧血可通過補(bǔ)充鐵劑、維生素B12和葉酸改善，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致氣道慢性炎癥，肺功能進(jìn)行性下降。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，伴有慢性咳嗽、咳痰。肺功能檢查顯示氣流受限，急性加重期需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨等藥物控制癥狀，穩(wěn)定期應(yīng)堅(jiān)持呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
過敏性體質(zhì)者接觸花粉、塵螨等過敏原后，可能出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性。發(fā)作時(shí)雙肺可聞及哮鳴音，夜間癥狀明顯。確診需結(jié)合支氣管激發(fā)試驗(yàn)，常用沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉等藥物控制發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍。
冠心病或高血壓可能導(dǎo)致心肌收縮力減弱，肺循環(huán)淤血引發(fā)呼吸困難。早期表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難，進(jìn)展期可出現(xiàn)端坐呼吸。超聲心動(dòng)圖能評(píng)估心功能，治療需聯(lián)合呋塞米、美托洛爾等藥物改善心臟負(fù)荷，限制鈉鹽攝入每日不超過3克。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)癥狀變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，濕度控制在40%-60%。均衡飲食可適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物，規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若靜息狀態(tài)下仍感氣短，或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，須立即急診處理。長(zhǎng)期癥狀未緩解者建議定期復(fù)查肺功能、心電圖等檢查。
