胰腺炎的初期癥狀主要有上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、食欲減退。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，初期癥狀可能因類型不同而有所差異。
1、上腹疼痛
上腹疼痛是胰腺炎最常見的初期癥狀，疼痛通常位于上腹部正中或偏左，可能向背部放射。疼痛性質多為持續(xù)性鈍痛或劇痛，進食后可能加重。急性胰腺炎的疼痛往往突然發(fā)作且程度劇烈，慢性胰腺炎的疼痛則可能反復發(fā)作且逐漸加重。疼痛與胰腺組織水腫、壞死及炎癥刺激神經有關。
2、惡心嘔吐
惡心嘔吐在胰腺炎初期較為常見，嘔吐物多為胃內容物，嚴重時可含有膽汁。嘔吐后腹痛通常不會明顯緩解，這與胃腸炎不同。惡心嘔吐的發(fā)生與胰腺炎癥刺激腹腔神經叢、胃腸道功能紊亂有關。部分患者可能因頻繁嘔吐導致脫水，出現(xiàn)口渴、尿量減少等癥狀。
3、發(fā)熱
胰腺炎初期可能出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫一般在38攝氏度左右。發(fā)熱是由于炎癥反應釋放的炎性介質作用于體溫調節(jié)中樞所致。若出現(xiàn)高熱，可能提示胰腺壞死合并感染或其他并發(fā)癥。慢性胰腺炎患者發(fā)熱癥狀可能不明顯，但急性發(fā)作時可出現(xiàn)類似急性胰腺炎的表現(xiàn)。
4、腹脹
腹脹是胰腺炎初期常見癥狀，表現(xiàn)為腹部脹滿感，可能伴有腸鳴音減弱或消失。腹脹與胰腺炎癥導致腸麻痹、腸蠕動減弱有關。嚴重時可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，表現(xiàn)為停止排氣排便。慢性胰腺炎患者由于消化酶分泌不足，食物消化吸收障礙，也可能出現(xiàn)持續(xù)性腹脹。
5、食欲減退
胰腺炎初期患者常出現(xiàn)明顯食欲減退，甚至厭食。這與腹痛、惡心嘔吐等不適癥狀以及胰腺外分泌功能暫時性障礙有關。長期食欲不振可能導致體重下降、營養(yǎng)不良，尤其在慢性胰腺炎患者中更為明顯。部分患者可能因害怕進食后腹痛加重而主動減少飲食攝入。
胰腺炎患者應注意飲食調理，急性發(fā)作期需禁食，癥狀緩解后從流質飲食逐漸過渡到低脂飲食。慢性胰腺炎患者需長期堅持低脂高蛋白飲食，避免暴飲暴食和飲酒。適當補充胰酶制劑有助于改善消化功能。日常應避免高脂飲食、酗酒等危險因素，定期監(jiān)測血糖和營養(yǎng)狀況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重明顯下降等癥狀時應及時就醫(yī)。
