胸悶氣短不一定是心臟病，可能與呼吸系統(tǒng)疾病、貧血、焦慮癥等多種因素有關。胸悶氣短常見原因有支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、缺鐵性貧血、驚恐發(fā)作等。建議及時就醫(yī)檢查，根據(jù)具體病因進行針對性治療。
1、支氣管哮喘
支氣管哮喘發(fā)作時可出現(xiàn)胸悶氣短癥狀，多伴有喘息、咳嗽等表現(xiàn)。該病與氣道高反應性有關，接觸過敏原或冷空氣可能誘發(fā)。治療需避免誘因，可使用布地奈德吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑等藥物控制癥狀。急性發(fā)作時應立即就醫(yī)。
2、慢性阻塞性肺疾病
長期吸煙者出現(xiàn)逐漸加重的胸悶氣短需警惕該病，典型表現(xiàn)為活動后呼吸困難。肺功能檢查可確診，治療包括戒煙、使用噻托溴銨粉吸入劑等支氣管擴張劑。病情嚴重時可能出現(xiàn)呼吸衰竭，需要長期氧療。
3、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
心臟供血不足確實會導致胸悶氣短，多在勞累時發(fā)作，休息可緩解。典型心絞痛表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩。確診需做冠脈造影，治療包括服用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物，必要時需支架手術。
4、缺鐵性貧血
血紅蛋白降低導致組織缺氧可引起胸悶，常伴面色蒼白、乏力等癥狀。血常規(guī)檢查可確診，治療需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。嚴重貧血可能需要輸血治療。
5、驚恐發(fā)作
焦慮癥患者可能出現(xiàn)突發(fā)性胸悶、氣促伴瀕死感，但各項檢查無器質性病變。發(fā)作時心率加快、出汗，通常20-30分鐘自行緩解。心理治療和帕羅西汀片等抗焦慮藥物可有效控制癥狀，需避免咖啡因等刺激物。
出現(xiàn)胸悶氣短癥狀應注意記錄發(fā)作時間、誘因和伴隨癥狀，就醫(yī)時提供詳細病史。日常保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。吸煙者應盡早戒煙，肥胖者需控制體重。適當進行有氧運動如快走、游泳等有助于改善心肺功能，但運動強度需循序漸進。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，尤其伴隨胸痛、暈厥等情況，須立即就醫(yī)排除急性心血管事件。
