兒童重復(fù)腎多數(shù)情況下無需特殊治療。重復(fù)腎是一種先天性腎臟發(fā)育異常，指單側(cè)或雙側(cè)腎臟存在兩套集合系統(tǒng)，通常無明顯癥狀且腎功能正常。
重復(fù)腎是否需要干預(yù)主要取決于是否合并并發(fā)癥。單純解剖結(jié)構(gòu)異常而無尿路感染、腎積水或腎功能損害時(shí)，建議定期隨訪觀察即可。超聲檢查每年1次、尿常規(guī)檢查每半年1次是常用的監(jiān)測手段。日常生活中需注意保證每日飲水量，避免憋尿等行為。
當(dāng)出現(xiàn)病理性改變時(shí)需考慮治療。重復(fù)腎可能因輸尿管異位開口引發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿疼痛；或因輸尿管狹窄導(dǎo)致腎積水，出現(xiàn)腰腹部脹痛。此時(shí)需進(jìn)行靜脈腎盂造影或CT尿路成像明確診斷。治療可選用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染，嚴(yán)重者可能需輸尿管再植術(shù)等手術(shù)治療。
約15%-20%的重復(fù)腎患兒會伴隨膀胱輸尿管反流或梗阻性病變。若監(jiān)測發(fā)現(xiàn)肌酐升高、分腎功能下降超過10%，或反復(fù)發(fā)作泌尿系統(tǒng)感染超過3次/年，建議轉(zhuǎn)診至小兒泌尿外科評估手術(shù)指征。手術(shù)方式多采用腹腔鏡下輸尿管膀胱再吻合術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查腎功能和尿動力學(xué)。
