人工授精是一種輔助生殖技術(shù),通過(guò)非性交方式將處理后的精子直接送入女性生殖道內(nèi)。操作流程主要包括精子采集、實(shí)驗(yàn)室優(yōu)化和宮腔內(nèi)注入三個(gè)核心步驟。
精子采集前需禁欲2-7天,通過(guò)手淫方式獲取精液樣本。實(shí)驗(yàn)室會(huì)對(duì)精液進(jìn)行洗滌、離心等處理,篩選出活力強(qiáng)的精子,去除精漿中的前列腺素等可能引起子宮收縮的成分。處理后的精子濃縮為0.3-0.5毫升懸浮液。
在女性排卵期,醫(yī)生使用細(xì)導(dǎo)管經(jīng)宮頸將精子懸液注入宮腔上部。整個(gè)過(guò)程在門(mén)診完成,無(wú)需麻醉,操作時(shí)間約5-10分鐘。術(shù)后建議平臥休息15-30分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
人工授精分為夫精人工授精使用配偶精子和供精人工授精使用精子庫(kù)精子兩種類(lèi)型。適用于男性輕度少弱精癥、性功能障礙,或女性宮頸因素不孕等情況。單周期成功率約15%-20%,通常建議連續(xù)嘗試3-6個(gè)周期。
需注意存在多胎妊娠、卵巢過(guò)度刺激綜合征等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需完成傳染病篩查、輸卵管通暢度檢查等評(píng)估。我國(guó)規(guī)定供精人工授精需符合倫理規(guī)范,禁止商業(yè)性供精行為。