跖疣俗稱足底疣是由人乳頭瘤病毒HPV感染引起的皮膚良性增生,多發(fā)于足底受壓部位。其發(fā)生主要與病毒接觸感染、皮膚屏障受損、免疫力下降等因素相關(guān)。
直接致病因素
1. HPV病毒感染:跖疣由HPV-1、2、4等亞型感染引起,病毒通過微小皮膚破損侵入角質(zhì)形成細胞,導(dǎo)致異常增殖。
2. 皮膚屏障破壞:足部長期摩擦、外傷或潮濕環(huán)境易造成皮膚裂口,為病毒入侵創(chuàng)造條件。
促進感染因素
3. 免疫力低下:兒童、孕婦或免疫抑制患者如糖尿病、HIV感染者更易發(fā)病,因機體清除病毒能力減弱。
4. 環(huán)境暴露風險:赤足行走于公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境,直接接觸病毒污染物。
5. 局部壓力影響:足底受力不均如高跟鞋、扁平足導(dǎo)致角質(zhì)增厚,形成病毒繁殖的溫床。
伴隨癥狀與識別
跖疣初期表現(xiàn)為細小丘疹,逐漸發(fā)展為表面粗糙的灰黃色斑塊,中心可見黑色點狀毛細血管血栓。行走時可伴壓痛,多發(fā)疣體融合時疼痛加劇。需與雞眼、胼胝鑒別,后者無黑點及病毒性特征。
干預(yù)措施
物理治療:液氮冷凍、激光汽化可直接破壞疣體;
局部用藥:水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏可促進角質(zhì)剝脫;
免疫調(diào)節(jié):干擾素注射適用于頑固性疣體;
防護措施:保持足部干燥、穿透氣鞋襪、避免共用修腳工具。
若疣體持續(xù)增大、出血或反復(fù)發(fā)作,需皮膚科就診排除惡性病變可能。