牙齦癌早期發(fā)現并規(guī)范治療通??梢灾斡?,治療效果主要取決于腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況。牙齦癌的治療方法有手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等。
1、手術切除
手術是牙齦癌的主要治療手段,通過完整切除腫瘤組織及周圍部分正常組織達到根治目的。早期牙齦癌患者接受根治性手術后五年生存率較高。手術方式包括局部切除術、頜骨部分切除術等,術后可能需要進行皮瓣修復或種植牙修復。
2、放射治療
放射治療可作為術前輔助治療或術后補充治療,也可用于無法手術患者的姑息治療。放療能有效殺滅癌細胞,但對正常組織也有一定損傷。常見副作用包括口腔黏膜炎、口干等,需配合口腔護理緩解癥狀。
3、化學治療
化療藥物如順鉑、紫杉醇等可通過靜脈給藥殺滅全身癌細胞,常與放療聯合應用?;煂ν砥诨蜣D移性牙齦癌有一定效果,但可能引起惡心、脫發(fā)等不良反應。治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療
針對特定基因突變的靶向藥物如西妥昔單抗可精準作用于癌細胞,副作用相對較小。靶向治療需先進行基因檢測確定適用人群,對部分晚期患者可延長生存期并提高生活質量。
5、免疫治療
PD-1抑制劑等免疫檢查點抑制劑通過激活患者自身免疫系統對抗腫瘤,對部分晚期牙齦癌患者有效。免疫治療需評估PD-L1表達水平,可能引起免疫相關不良反應如肺炎、結腸炎等。
牙齦癌患者治療后需定期復查監(jiān)測復發(fā)情況,保持口腔衛(wèi)生,避免吸煙飲酒等危險因素。飲食應選擇軟爛易消化食物,保證充足營養(yǎng)攝入。康復期可進行適當口腔功能鍛煉,必要時尋求心理支持。出現口腔潰瘍不愈、牙齦腫脹等癥狀應及時就診。