男性勃起功能障礙可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達拉非、伐地那非、阿撲嗎啡、十一酸睪酮等藥物。勃起功能障礙可能與血管病變、神經損傷、心理因素、激素水平異常、藥物副作用等因素有關,需結合具體病因選擇治療方案。
一、西地那非
西地那非屬于磷酸二酯酶5抑制劑,通過增加陰莖海綿體血流改善勃起功能,適用于血管性勃起功能障礙。該藥需在性活動前服用,常見不良反應包括頭痛、面部潮紅。禁與硝酸酯類藥物聯用,心血管疾病患者慎用。
二、他達拉非
他達拉非作用機制與西地那非類似,但藥效持續(xù)時間可達36小時,適合需要自然性生活的患者??赡芤鸺∪馓弁?、消化不良等反應。嚴重肝功能不全者需調整劑量,視網膜病變患者禁用。
三、伐地那非
伐地那非起效時間較快,約15-30分鐘即可發(fā)揮作用,對輕中度勃起功能障礙效果顯著。用藥后可能出現眩暈、視覺異常。禁止與α受體阻滯劑合用,避免直立性低血壓風險。
四、阿撲嗎啡
阿撲嗎啡是多巴胺受體激動劑,通過中樞神經作用誘發(fā)勃起,適用于心理性勃起功能障礙。常見惡心、嘔吐等消化道反應。帕金森病患者禁用,用藥期間需監(jiān)測血壓變化。
五、十一酸睪酮
十一酸睪酮用于睪酮缺乏導致的勃起功能障礙,需肌肉注射給藥。可能引發(fā)紅細胞增多、痤瘡等雄激素效應。前列腺癌患者絕對禁忌,用藥期間需定期檢測前列腺特異性抗原和血細胞比容。
勃起功能障礙患者應保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和焦慮情緒。飲食注意補充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素,適度進行盆底肌鍛煉。吸煙飲酒可能加重病情,建議逐步戒除。合并高血壓、糖尿病等慢性病時需優(yōu)先控制基礎疾病。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用,不可自行調整劑量或聯合用藥,出現持續(xù)勃起超過4小時等異常情況需立即就醫(yī)。