結腸占位通常指結腸內出現(xiàn)異常組織增生或腫塊，可能由結腸息肉、結腸腺瘤、結腸癌、腸結核、克羅恩病等原因引起。結腸占位可通過結腸鏡檢查、病理活檢、影像學檢查等方式明確診斷，并根據(jù)具體病因采取內鏡下切除、手術切除、藥物治療等方法干預。
1、結腸息肉
結腸息肉是結腸黏膜表面的隆起性病變，可能與長期高脂飲食、遺傳因素、慢性炎癥刺激等有關。多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)便血、腹瀉或腹痛。內鏡下息肉切除術是主要治療方式，常用藥物包括止血藥、腸道抗炎藥等。定期結腸鏡篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理。
2、結腸腺瘤
結腸腺瘤屬于癌前病變，與基因突變、慢性腸道炎癥密切相關。常見癥狀為排便習慣改變或隱性出血。內鏡下黏膜切除術適用于較小腺瘤，較大腺瘤需手術切除。術后需定期復查結腸鏡，監(jiān)測復發(fā)情況。
3、結腸癌
結腸癌是惡性占位性病變，危險因素包括家族史、潰瘍性結腸炎、低纖維飲食等。典型表現(xiàn)為體重下降、腸梗阻或血便。治療方案取決于分期，早期可行腹腔鏡手術，中晚期需結合化療、靶向治療等綜合手段。
4、腸結核
腸結核由結核分枝桿菌感染引起，常伴有低熱、盜汗等全身癥狀。結腸鏡檢查可見潰瘍性病變伴肉芽腫形成。需規(guī)范使用抗結核藥物，療程通常持續(xù)半年以上。合并腸狹窄或穿孔時需外科干預。
5、克羅恩病
克羅恩病屬于慢性炎癥性腸病，可導致結腸節(jié)段性增厚和狹窄?；颊叨嘤懈雇?、腹瀉、營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。治療以控制炎癥為主，常用免疫抑制劑、生物制劑等藥物。嚴重并發(fā)癥如腸瘺需手術治療。
發(fā)現(xiàn)結腸占位后應避免攝入辛辣刺激性食物，保持膳食纖維適量攝入有助于腸道功能恢復。建議戒煙限酒，規(guī)律作息，適度運動增強免疫力。所有治療均需在消化科醫(yī)生指導下進行，術后患者需嚴格遵循復查計劃。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或體重驟降等癥狀時應及時就醫(yī)。
