尿液泡沫不散可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿時(shí)泡沫增多且長(zhǎng)時(shí)間不消散。這種情況可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、改善飲食結(jié)構(gòu)、控制血糖血壓、藥物治療原發(fā)疾病等方式干預(yù)。
1、飲水量不足：機(jī)體處于脫水狀態(tài)時(shí)尿液濃縮，表面張力增大易形成泡沫。每日飲水量建議維持在1500-2000ml，可觀察泡沫是否隨補(bǔ)水減少。避免長(zhǎng)時(shí)間高溫作業(yè)或劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水。
2、飲食蛋白過(guò)量：短期內(nèi)攝入大量高蛋白食物如肉類、蛋類、豆制品，會(huì)使尿液中蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物增加。調(diào)整每日蛋白質(zhì)攝入量為1-1.2g/kg體重，優(yōu)先選擇魚(yú)類、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，分餐均衡攝入。
3、糖尿病影響：血糖持續(xù)超過(guò)腎糖閾會(huì)導(dǎo)致尿糖陽(yáng)性，改變尿液表面張力。糖尿病腎病可能出現(xiàn)微量白蛋白尿。需監(jiān)測(cè)空腹血糖及糖化血紅蛋白，使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物控制血糖。
4、泌尿系感染：細(xì)菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物或炎性分泌物混入尿液，常見(jiàn)于膀胱炎、尿道炎。多伴有尿頻尿急癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
5、腎臟疾?。耗I小球?yàn)V過(guò)膜損傷導(dǎo)致蛋白漏出，形成病理性蛋白尿。可能與高血壓、自身免疫疾病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為水腫、乏力等癥狀。需檢查24小時(shí)尿蛋白定量，使用纈沙坦、環(huán)磷酰胺等藥物，嚴(yán)重者需行血液透析或腎移植。
維持低鹽低脂飲食，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5g，適量食用冬瓜、薏仁等利水食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐憋尿。夜間排尿后觀察晨尿狀態(tài)，持續(xù)存在泡沫尿或伴隨水腫時(shí)應(yīng)盡早就診腎內(nèi)科。
