蒙脫石散不建議與奶粉混合服用。蒙脫石散需空腹服用以發(fā)揮最佳吸附效果，奶粉中的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)可能影響其藥效；兩種物質(zhì)混合可能改變藥物物理性狀，增加?jì)胗變耗c道負(fù)擔(dān)；蒙脫石散的用藥時(shí)間應(yīng)與喂奶間隔1-2小時(shí)，避免相互作用；嬰幼兒腹瀉期間需保證營(yíng)養(yǎng)攝入，但應(yīng)遵循先補(bǔ)液后進(jìn)食原則；出現(xiàn)水樣便或血便需及時(shí)就醫(yī)，避免自行調(diào)整用藥方案。
1、藥效干擾：蒙脫石散通過層紋狀結(jié)構(gòu)吸附病原體，奶粉中的鈣離子可能中和其電荷效應(yīng)。建議在喂奶前1小時(shí)或喂奶后2小時(shí)單獨(dú)沖服，使用30-50ml溫水調(diào)配，避免與任何食物混合。
2、吸收影響：乳制品含酪蛋白易與蒙脫石散形成絮狀沉淀。6月齡以下嬰兒如需用藥，可先服用蒙脫石散，間隔足夠時(shí)間再喂奶。母乳喂養(yǎng)者可在兩次哺乳間期給藥。
3、劑量控制：混合喂養(yǎng)可能導(dǎo)致藥物劑量不準(zhǔn)確。標(biāo)準(zhǔn)3g包裝需精確分劑量時(shí)，應(yīng)將粉末溶解后取相應(yīng)體積，而非憑目測(cè)分取。1歲以下每日總量不超過1袋。
4、腸道保護(hù)：蒙脫石散需覆蓋腸黏膜起效，與食物同服會(huì)縮短作用時(shí)間。急性腹瀉期應(yīng)先口服補(bǔ)液鹽糾正脫水，再單獨(dú)使用蒙脫石散，奶粉喂養(yǎng)量需適當(dāng)減少。
5、配伍禁忌：蒙脫石散與多種微量元素制劑存在相互作用。長(zhǎng)期腹瀉需排查乳糖不耐受，必要時(shí)更換無乳糖奶粉。益生菌制劑應(yīng)與蒙脫石散間隔3小時(shí)服用。
嬰幼兒腹瀉護(hù)理需維持臀部清潔干燥，每次排便后涂抹氧化鋅軟膏。補(bǔ)液期間可給予蘋果泥、米湯等低渣飲食，避免高糖果汁加重腹瀉。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋濃度。觀察精神狀態(tài)和尿量，出現(xiàn)嗜睡或6小時(shí)無尿需急診處理?；謴?fù)期逐步增加喂養(yǎng)頻次，遵循由少到多、由稀到濃原則。
