種植牙牙冠松動(dòng)可能由基臺(tái)螺絲松動(dòng)、粘接劑老化、咬合不當(dāng)、骨結(jié)合失敗、牙周炎癥等因素引起，可通過螺絲緊固、重新粘接、調(diào)磨咬合、骨增量手術(shù)、牙周治療等方式處理。

1、螺絲松動(dòng)：種植體與基臺(tái)連接處的螺絲可能因長(zhǎng)期咀嚼受力出現(xiàn)松動(dòng)，需由醫(yī)生使用專用工具擰緊。日常避免啃咬硬物可降低風(fēng)險(xiǎn)，定期復(fù)查能早期發(fā)現(xiàn)螺絲預(yù)緊力下降。

2、粘接失效：牙冠與基臺(tái)間的醫(yī)用粘接劑會(huì)隨時(shí)間降解，冷熱交替加速材料老化。粘接層出現(xiàn)縫隙會(huì)導(dǎo)致冠體晃動(dòng)，需清除舊粘接劑后重新采用樹脂水門汀或玻璃離子粘固。

3、咬合創(chuàng)傷：夜磨牙或偏側(cè)咀嚼造成種植體過載，可能引起微小動(dòng)度。通過咬合紙測(cè)試調(diào)整對(duì)頜牙尖高度，必要時(shí)佩戴咬合墊分散壓力，避免持續(xù)性咬合創(chuàng)傷。

4、骨結(jié)合異常：骨質(zhì)疏松或術(shù)后感染可能導(dǎo)致種植體-骨界面纖維化。伴有種植體周圍透射影或叩診疼痛時(shí)，需配合CBCT評(píng)估骨整合情況，嚴(yán)重者需取出種植體并行引導(dǎo)骨再生術(shù)。

5、牙周感染：菌斑堆積引發(fā)種植體周圍黏膜炎，炎癥蔓延至骨組織會(huì)導(dǎo)致支持力下降。表現(xiàn)為牙齦紅腫、探診出血，需進(jìn)行種植體周刮治配合氯己定含漱，晚期需抗生素骨粉填充。

種植牙維護(hù)需每年進(jìn)行專業(yè)清潔，使用沖牙器和單束牙刷清潔基臺(tái)周圍，避免吸煙及高糖飲食。選擇軟毛牙刷配合種植體專用牙膏，控制咖啡茶漬沉積。出現(xiàn)異?；蝿?dòng)時(shí)及時(shí)就診，延誤處理可能導(dǎo)致骨吸收加劇。日常咀嚼注意左右均衡，堅(jiān)果類食物建議用對(duì)側(cè)天然牙咬碎。定期拍攝X光片監(jiān)測(cè)骨高度變化，骨密度偏低者可補(bǔ)充鈣劑和維生素D。