孕婦白帶的變化可通過顏色、氣味、質(zhì)地、分泌量及伴隨癥狀判斷是否正常。生理性白帶通常為乳白色或透明、無強烈異味、質(zhì)地粘稠適中、分泌量隨孕期增加但無不適感。
1、顏色變化:正常孕婦白帶呈乳白或透明色,偶有淡黃色。若出現(xiàn)黃綠色、灰白色或帶血絲,可能提示細菌性陰道炎、霉菌感染或?qū)m頸病變。孕期激素變化使陰道pH值改變,需每日觀察內(nèi)褲分泌物顏色,避免使用刺激性洗液清潔外陰。
2、氣味特征:健康白帶帶有輕微腥味或無味。魚腥味伴隨泡沫狀分泌物需警惕滴蟲性陰道炎,酸臭味可能為念珠菌感染。孕期避免穿不透氣的化纖內(nèi)褲,如廁后應(yīng)從前往后擦拭,減少腸道細菌污染風(fēng)險。
3、質(zhì)地判斷:正常狀態(tài)下呈蛋清樣或糊狀,妊娠晚期可能變得更粘稠。豆腐渣樣白帶是霉菌性陰道炎典型表現(xiàn),稀薄水樣分泌物需排除胎膜早破。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲,分泌物過多時可使用無香型護墊并及時更換。
4、分泌量評估:孕激素升高會導(dǎo)致分泌物增多,但不應(yīng)浸透護墊或引起外陰潮濕不適。突然量增伴瘙癢需檢查是否過敏,量少且外陰干燥需排查激素水平異常。每日用溫水清洗外陰1-2次,避免陰道灌洗破壞微環(huán)境。
5、伴隨癥狀:正常白帶不會引起灼熱感或疼痛。外陰紅腫、排尿刺痛或性交疼痛可能提示感染,下腹墜脹伴褐色分泌物需警惕先兆流產(chǎn)。出現(xiàn)異常癥狀時應(yīng)取截石位休息,避免盆浴和性生活,及時進行白帶常規(guī)檢查。
孕婦需保持外陰清潔干燥,每日更換純棉內(nèi)褲并用60℃以上熱水燙洗。飲食上增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物,減少高糖分攝入。適度進行凱格爾運動可增強盆底肌張力,散步等低強度運動促進血液循環(huán)。如出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、異常出血或腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)進行陰道分泌物鏡檢和B超檢查。