服用抗抑郁藥后飲酒可通過催吐、補液、藥物拮抗、監(jiān)測生命體征、心理疏導(dǎo)等方式治療。該行為通常由藥物代謝干擾、中樞神經(jīng)抑制增強、肝功能負擔(dān)加重、情緒波動加劇、自我管理疏忽等原因引起。
1、催吐排毒：
攝入酒精2小時內(nèi)可刺激咽部催吐，減少胃腸道對乙醇及藥物的吸收。操作時需保持側(cè)臥位避免誤吸，嘔吐后漱口清除殘留胃酸。反復(fù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂。
2、靜脈補液：
建立靜脈通道輸注葡萄糖氯化鈉溶液，加速酒精代謝并預(yù)防脫水。嚴重者需監(jiān)測血鉀濃度，必要時補充B族維生素。每小時尿量應(yīng)維持在30ml以上。
3、藥物干預(yù)：
苯二氮?類藥物可拮抗酒精的神經(jīng)抑制作用，納洛酮適用于呼吸抑制患者。需避免使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑加重中樞毒性。用藥后持續(xù)心電監(jiān)護4-6小時。
4、生命監(jiān)護：
每15分鐘記錄血壓、心率、血氧飽和度，觀察瞳孔變化及意識狀態(tài)。出現(xiàn)心律失?；騍pO2低于92%需立即吸氧。警惕5-羥色胺綜合征發(fā)生。
5、心理評估：
24小時內(nèi)進行貝克抑郁量表篩查，評估自殺風(fēng)險。認知行為療法可改善用藥依從性，建議家屬參與監(jiān)督服藥。建立藥物-酒精相互作用警示卡片。
恢復(fù)期需保持每日2000ml飲水，選擇香蕉燕麥等富鎂食物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。兩周內(nèi)禁止攝入含酪胺食物如奶酪紅酒。進行太極拳等低強度運動促進代謝，睡眠監(jiān)測儀記錄晝夜節(jié)律變化。隨身攜帶注明所服藥物種類的醫(yī)療警示手環(huán)。
