治療肌肉萎縮的藥物主要包括神經營養(yǎng)藥物、免疫調節(jié)劑和激素類藥物，常用藥物有甲鈷胺、潑尼松和利魯唑等。肌肉萎縮的治療需根據(jù)病因選擇藥物，主要適用于神經損傷、免疫性疾病或遺傳性肌病等情況。
1、神經營養(yǎng)藥物：
甲鈷胺是維生素B12的活性形式，能促進神經髓鞘修復，改善周圍神經病變導致的肌肉萎縮。鼠神經生長因子可刺激神經軸突再生，常用于創(chuàng)傷性神經損傷。這類藥物需長期使用，可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應。
2、免疫調節(jié)劑：
潑尼松等糖皮質激素能抑制免疫炎癥反應，適用于多發(fā)性肌炎等自身免疫性疾病引起的肌萎縮。他克莫司通過調節(jié)T細胞功能減輕肌肉炎癥，使用時需監(jiān)測肝腎功能。免疫治療可能增加感染風險。
3、抗肌萎縮蛋白藥物：
針對杜氏肌營養(yǎng)不良癥，阿塔魯倫可促進抗肌萎縮蛋白合成，延緩疾病進展。依特立生是外顯子跳躍療法藥物，適用于特定基因突變患者。這類靶向藥物需進行基因檢測后使用。
4、肌松緩解藥物：
巴氯芬通過抑制脊髓反射緩解痙攣性肌萎縮的肌肉強直。替扎尼定具有中樞性肌松作用，可改善肌張力障礙導致的繼發(fā)性萎縮。需注意可能引起嗜睡等副作用。
5、代謝改善藥物：
左卡尼汀促進脂肪酸代謝，適用于線粒體肌病等代謝性肌萎縮。輔酶Q10能改善細胞能量代謝，對某些遺傳性肌病有效。這類藥物常作為輔助治療手段。
肌肉萎縮患者除藥物治療外，需配合康復訓練維持肌力，建議進行水中運動、抗阻訓練等適度鍛煉。飲食應保證優(yōu)質蛋白攝入，適當補充維生素D和鈣質。避免長時間臥床導致廢用性萎縮，定期評估肌力和運動功能。出現(xiàn)進行性肌無力或呼吸困難等嚴重癥狀時需及時就醫(yī)。
