淋病主要通過(guò)性接觸傳播,其他傳播途徑包括母嬰垂直傳播和間接接觸感染。主要傳染方式有性行為傳播、母嬰傳播、共用物品感染、醫(yī)源性感染和自體接種。
1、性行為傳播:
淋病奈瑟菌通過(guò)陰道性交、肛交或口交等性接觸方式傳播。黏膜直接接觸含菌分泌物是主要感染途徑,無(wú)保護(hù)性行為感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。男性患者傳染給女性的概率約為50%,女性傳染給男性的概率略低。性行為后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)尿道分泌物增多等癥狀。
2、母嬰傳播:
感染淋病的孕婦在分娩過(guò)程中可能將病菌傳染給新生兒。垂直傳播可導(dǎo)致新生兒淋菌性眼炎,發(fā)生率約30-50%。產(chǎn)道感染還可能引起新生兒肺炎等并發(fā)癥。孕期篩查和規(guī)范治療可有效阻斷母嬰傳播。
3、共用物品感染:
極少數(shù)情況下可能通過(guò)共用毛巾、浴巾等個(gè)人衛(wèi)生用品間接傳播。淋球菌在體外存活時(shí)間較短,通常需要潮濕環(huán)境且大量病原體才可能造成感染。這種傳播方式較為罕見(jiàn),但免疫功能低下者需特別注意。
4、醫(yī)源性感染:
醫(yī)療器械消毒不徹底可能導(dǎo)致交叉感染,如婦科檢查器械、內(nèi)窺鏡等。規(guī)范的消毒流程可完全避免此類(lèi)傳播。醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),特別是進(jìn)行侵入性操作時(shí)。
3、自體接種:
患者可能通過(guò)手部接觸感染部位后觸碰其他黏膜造成自身感染。常見(jiàn)如眼部接觸導(dǎo)致淋菌性結(jié)膜炎。保持良好的手衛(wèi)生習(xí)慣,接觸患處后及時(shí)洗手可有效預(yù)防自體接種傳播。
預(yù)防淋病傳播需采取綜合性措施。安全性行為是阻斷傳播的關(guān)鍵,正確使用避孕套可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。日常避免共用貼身物品,注意個(gè)人衛(wèi)生。孕婦應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前篩查,確診后及時(shí)治療。出現(xiàn)尿道分泌物、排尿疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。治愈前避免性接觸,完成抗生素療程后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除。保持單一性伴侶關(guān)系,定期進(jìn)行性傳播疾病篩查有助于預(yù)防感染。