新生兒咽下綜合征可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、體位引流、胃管洗胃等方式治療。該癥狀通常由分娩過程中吸入羊水或母血、胃黏膜受刺激、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
調(diào)整喂養(yǎng)方式是基礎(chǔ)干預(yù)措施。出生后延遲開奶時間，減少胃部負(fù)擔(dān)，采用少量多次喂養(yǎng)原則，每次喂奶后保持直立拍背姿勢15-20分鐘。早產(chǎn)兒建議選用低滲透壓配方奶，母乳喂養(yǎng)需觀察母親乳頭有無皸裂出血。
體位引流適用于癥狀明顯者。將新生兒置于30度斜坡臥位，頭部偏向一側(cè)，利用重力作用促進(jìn)胃內(nèi)容物排出。每2小時更換體位一次，避免長時間固定姿勢導(dǎo)致局部受壓。操作時需注意監(jiān)測呼吸頻率與膚色變化。
胃管洗胃用于嘔吐嚴(yán)重病例。使用6-8號硅膠胃管，以生理鹽水反復(fù)沖洗直至引流液清亮。操作需在輻射臺保暖下進(jìn)行，洗胃后禁食4-6小時。該操作可能引起黏膜損傷，需由新生兒科護(hù)士執(zhí)行。
伴隨頻繁嘔吐者需排除消化道畸形。幽門肥厚性狹窄表現(xiàn)為噴射性嘔吐，腸旋轉(zhuǎn)不良可出現(xiàn)膽汁性嘔吐。診斷需結(jié)合腹部超聲或造影檢查。部分患兒可能出現(xiàn)脫水癥狀，表現(xiàn)為尿量減少、前囟凹陷，需及時靜脈補(bǔ)液。
癥狀持續(xù)48小時以上或出現(xiàn)血性嘔吐物時，建議轉(zhuǎn)診新生兒科。極少數(shù)病例需行胃鏡檢查明確出血部位，嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者需住院監(jiān)測。多數(shù)患兒經(jīng)3-5天干預(yù)后癥狀逐漸緩解。
